SJQU-QR-WB-010（A0） 上海建桥学院招收国际学生入学申请表 Application Form for International Students 请申请人用中文或英文印刷体认真填写以下诸项，字迹要清楚。不能缺项填写，没有的请写“无”。 Please fill ALL the BLANKS form in Chinese or English clearly, put N/A if not applicable. 1．个人基本信息 Basic information 护照姓名 Name in Passport 国籍 Nationality 出生日期 Date of Birth 护照号码 Passport No. 宗教 Religion 职业 Occupation 在华手机Mobile in China 邮寄地址 Mailing Address 姓 Surname 中文姓名 Chinese name □ 男 Male □ 女Female 出生地点 Place of Birth 护照有效期 Valid until 最高学历 Degree Obtained 工作或学习单位 Place of work or study 电子信箱 E-mail 街道Street_______________________________________________ 城市City_________________ 国家Country_____________________________________________ 邮政编码 Postcode_________________ 电话 Home Tel__________________ 母语 First Language 婚姻状况 Marital Status 年/YYYY 月/MM 日/DD □ 已婚 Married □ 未婚 Single 照片 Photo 名 Given name 性别 Gender 年/YYYY 月/MM 日/DD 海外住址 Permanent Address 街道Street_______________________________________________ 城市City_________________ 国家Country____________________________________ 邮政编码 Postcode_________________ 电话 Home Tel__________________ 最近三次入境 签证记录 3 recent Visas to China 入境次数 No 逗留时间（月） Duration(months) 签证类型 原因 Reason 1 2 3 中国紧急联络人 Emergency Contact in China 姓名Name 与本人关系 Relationship 联系电话 Tel 电子邮箱 Email 2．学习经历（从最高学历起）Education Background (From Degree Obtained) 学校名称 Institute 在校时间 Duration (From—to) — — — — — 专业 Major 所获文凭 Diploma 汉语能力 Chinese Proficiency □母语 Native □流利 Fluent □高级 Advanced □良好 Conversational □一般 Basic □不会 None 英语能力 English Proficiency □母语 Native □流利 Fluent □高级 Advanced □良好 Conversational □一般 Basic □不会 None 语言能力 Language Proficiency Test(s) taken: HSK: Level____; Others_______. Test(s) taken TOEFL____; GMAT____; GRE____; IELTS____; Others____; 3．学习计划 Study Plan 申请学校 University Applying 申请类别/项目 Type of Application/Program 计划学习期限 Duration of study 学习目的 Objective 完成目标课程后打算 Plans after study in China 经费来源 Financial Support 有无过往犯罪或违规记录，如有，请说明 criminal 上海建桥学院 Shanghai Jian Qiao University □语言生Chinese Language □交换生 Exchange □普通进修生 General Advanced Student □本科生 Undergraduate □Postgraduate 研究生 自 年 月 至 年 月 From YYYY MM to YYYY MM □自费Self paid □校际交换项目 Exchange Program □外国政府奖学金 Overseas Scholarship □其他/Others □无 None □有 Yes Please clarify if any illegal or __________________________________________________. 4．申请人保证：I hereby affirm that: 1. 上述各项中所提供的情况是真实无误的。/ All the information given in this form is true and correct. 2. 在中国学习期间遵守中国政府的法律和学校的规章制度。/ I shall abide by the laws of the Chinese Government and the regulations of the school. 3. 在学期间任何意外或经济问题本人将承担全部责任。/ I will take the responsibilities for and incidents or financial problems. 申请人签名： 日期 年 月 日 Signature : Date YYYY MM DD 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/10636500e55c3b3567ec102de2bd960590c6d906.html