危机干预的分类与介入阶段

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危机干预的分类与介入阶段



危机就是导致人们在心理上、情绪上、认识上和行为上的混乱、异常,功能失调。一般情况下是由意外事件引起的紧急和紧张状态。一般而言,根据引起危机的事件可以把个人的危机分为如下几类:一、由台风、地震、泥石、海啸等自然灾害引起的个人心理、行为、生活发展等各方面的混乱、应对功能失调。二、个人由于失去亲人、朋友、重要他们而造成的主要是心理上的、认知上的、行为上的功能失调。三、由于个人在成长过程中,面对不同的任务和不同的成长阶段,有不同的社会环境,在转换任务、进入新的成长阶段和新社会环境中可能产生适应不良的危机。如大学生新生适应危机,未就业毕业生心理危机等。 研究表明,当人们在面对重大自然灾难、失去亲人和面对成长危机时,都会产生社会适应不良,心理功能下降,同时产生认识偏差、情绪不稳定等症状,特别是面对重大自然灾难时,人们心中充满了恐惧、恐慌、焦虑、无助、挫折感、脆弱感等影响人们生活的情况。每一个人在面对重大变故者都不可以避免的会遇到这样的情况,这是一种自然的反应,但是这种状况持续时间过长就会产生心理障碍等问题。特别是在人们处于无助、脆弱感和恐惧中时,如果有危机出现会使人们更在恐惧,从而变的极端,过分的夸大问题和困难,不良情绪阻塞人们的正常思维,可能的解决办法都会被忽视。因此,在危机产生时,需要有专业的人员陪护他们走过危机,对于危机时进行危机介入。这种专业的手法,不是一个普遍的人们凭借自己的热血就可以去完成。处于危机中的人们异常的敏感的惊恐,这就需要专业的社会工作者和心理工作者陪护专业的介入,他们的一举一动,一言一语都在影响危机中人们的认知、情绪、行为。

根据对处于危机中的人们的研究干预,伊丽莎白·库布勒总结了个人在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡等危机时会经历一个由否认期——愤怒期——讨价还价期——抑郁期组成的心路历程。而这样个人经历危机的不同阶段,人们会有不同的需求。对于处于危机中的人们的危机干预应该与阶段特征相符合,在不同的阶段使用不同的专业方法,帮助他们最终走下正常的社会功能状态。

Alan D.Wolfelt根据危机人士处于不同的阶段提供了危机干预的三个主要阶段模式:第一、震惊与逃避阶段。在此阶段,处于危机中的人是麻木、迟钝、否定现实、震惊的,在四川大地震中,我们看到好多学生经过武警、解放军从废墟中救助出来时,基本上都是面无表情,麻木,呆滞的;第二、面对与瓦解阶段。当处于危机中的人经常一定的心理过程后,从灾难中反应过来时发现事实现状发生的改变,他们似乎明白了什么,可是又不想放弃失去的一切。这时,愤怒、迟缩、焦虑、内疚、讨价还价、思念用以维持心中的希望,他们被灾难冲动了理智,无法想象失去这一些之后会是什么样子。第三,接纳与重整。在发现这一些都没有办法再改变时,人们开始转变,寻求突破,重新认识自己,重新进行新的生活,这时的生活适应、自我认识将决定一个人怎么进行此后的生活。根据不同的危机阶段,危机干预当中,也有不同的任务。在第一阶段重要的任务是体验失落,让危机中的人在专业人员的陪伴下认识现实。第二阶段重新体验悲痛,进行不良情绪的宣泄、释放,减轻心理负担。第三阶段着重于自我认知,以优势视角开始自己的新的生活,潜能的激发、自我合理定位,将都是十分重要的帮助。






以上的分析都是从心理干预的角度出发,实际上。危机不仅产生了个人的心理危机造成个人的认知、情绪、行为失调,更造成了社人的社会支持网络的破坏或缺失,个人生活资源的减少,这影响到了个人与社会的交往,以及对生命的威胁。四川的地震就充分体现了这一点,所以危机干预需要从社会支持,物质供给、心理干预等各个方面同时进行。 危机事件的发生还会给经历危机的人造成PTSD(创作后压力应激症)。PTSD以为分为少于3个月的急性PTSD,症状持续超过3个月的慢性PTSD,和事发后至少6个月症状才出会出现的延迟发作。在危机干预人,危机干预人员要特别注意。




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