电工证个人健康承诺书

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电工证个人健康承诺书

本人姓名请

,身份证号码

, 现申

电工（作业类别）特种作业操作资格证。本人身体健

康,无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。本人对以上信息的真实性负责,如有隐瞒, 相关责任全部由本人承担。

承诺人（签字）：

年月日

100

200

60

120

140 620

1

2