分级护理制度 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并 实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护 理。护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记。 （一）分级护理原则 1. 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况 变化进行动态调整。 2. 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：（1）病情危重，随时可能发生病 情变化需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者; （4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情 的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者；（7） 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 3. 具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者; （2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定 的患者；（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 4. 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：（1）病情稳定，仍需卧床的患者; （2）生活部分自理的患者。 5. 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：（1）生活完全自理且病情稳定的 患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患者。 （二）分级护理要点 1. 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制 订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士实施的护理工作包括：（1）密切观 察患者的生命体征和病情变化；（2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解 患者的反应；（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（4）提供护理相关 的健康指导。 2. 对特级护理患者的护理包括以下要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征; （2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根 据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管 路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。 3. 对一级护理患者的护理包括以下要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化; （2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4） 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。 4. 对二级护理患者的护理包括以下要点：（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化; （2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4） 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。 5. 对三级护理患者的护理包括以下要点：（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化; （2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4） 提供护理相关的健康指导。 6. 护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。 （三）质量管理 1. 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格遵守执行护 理技术操作规范、疾病护理常规，保证护理服务质量。 2. 医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议，及时分析处理，不断 改进护理工作。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/3772033689d63186bceb19e8b8f67c1cfbd6eefb.html