分级护理制度 特级：1病情危重，随时需要抢救的病人如监护室的病人。 2各种复杂的大手术或新开展的大手术如脏器移植。 3各种严重外伤，如大面积烧伤。 1》设专人护理严密观察病情备齐急救药品、器械、随时准备抢救 2》制定护理计划，设特别护理记录单，根据病情随时严密观察的生命体征变化， 并做好记录，准确记录液体的出入量，注意保持水电解质平衡。 3》认真细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人的安全。 一级：1病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者。 2各种内出血或外伤，高热，昏迷，肝肾功能衰竭，休克极度衰弱。 3瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌等病人，以及早产婴。 1》 严格卧床休息，解决生活上的需要。 2》注意思想情绪上的变化，做好思想工作及周密细致的护理。 3》严密观察病情每15-30分钟巡视病人一次，定时测T、P、R、BP等，根据病情制定护理计划。 4》加强基础护理，防止发生合并症，保持室内清洁整齐，空气新鲜防止交叉感染。 5》加强营养鼓励病人进食。 二级：1病重期急性症状消失，大手术后病情稳定及骨牵引，卧石膏床等生活不能自理。 2年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 3一般手术后或轻型先兆子痫等。 1》卧床休息，根据病人情况可在床上坐起。 2》注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果。每1-2小时巡视病人一次。 3》做到基础护理，协助翻身，加强口腔，皮肤的护理，防止发生合并症。 4》给予生活上必需的照顾如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。 三级：1轻症，一般慢性病手术前检查准备阶段的病人、正常孕妇等。 2各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。 3可以下床活动，生活可自理者。 1》每日测体温、脉搏、呼吸两次掌握病人的病情，思想情况。 2》保证休息，注意饮食，每日巡视两次。 3》产妇可进行妇幼保健指导。 4》进行卫生宣教。 分级护理制度的要点 特级护理；1》严密观察病情变化，监测生命体征。 2》根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3.》根据医嘱，准确测量出入量； 4》根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5》保持患者的舒适和功能体位； 6》实施床旁交接班 ； 一级护理；1》每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2》根据患者病情，测量生命体征； 3》根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4》根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、及管路护理等，实施安全措施； 5》提供护理相关的健康指导。 二级护理；1》每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 2》根据患者病情，测量生命体征。 3. 根据医嘱，正确实施治疗，给药措施。 4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 5》提供护理相关的健康指导。 三级护理；1》每3小时巡视病人，观擦患者病情变化。 2》根据患者病情，测量生命体征。 3》根据医嘱，正确实施治疗，给药措施； 4》提供护理相关的健康指导。 分级护理制度的原则 特级护理1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护的患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 7.其它有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 一级护理1病情趋向稳定的重症患者； 2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4生活部分自理，病情随时可能发生病情变化的患者。 二级护理1病情稳定，仍需卧床的患者； 2生活部分自理的患者。 三级护理1生活完全自理且病情稳定的患者； 2生活完全自理且处于康复期的患者。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/e7dc2951af1ffc4fff47ac1b.html