20174-B7 四川省申请认定高校教师资格人员 教育教学基本素质和能力审查表 姓名 索引号 身份证号码 现从事专业 出生地 通讯地址 毕业学校 所学专业 最后学历（学位） 原取得何种教师资格 试讲内容（课程） 测试项目 1 1 实现教学目的能力 2 认定时间 申请任教学科 申请资格类型 认定机构 专 家 评 分 3 4 5 6 7 曾用名 单位码 性别 报名号 出生日期 专业技术职务 毕业时间 证书编号 民族 （照片） 近期2寸 免冠彩照 2 掌握课程教材内容能力 3 4 5 6 教学组织能力 教学基本素养 运用现代教育技术和教具（实验、实践）能力 教学效果 专家评分汇总 试讲总平均分 教育教学 基本素质和能力 测试总成绩 评议组 专家意见 面试成绩 试讲成绩 学科（专业）评议组组长 （签名盖章） 年 月 日 总人数 参加人数 教师资格专家审查委员会审查意见 主任委员 （签名盖章） 公章 年 月 日 总人数 参加人数 同意 人数 表决意见 不同意 人数 弃权人数 备注 同意 人数 表 决 意 见 不同意人数 弃权人数 备注 备注 说明：1.本表用A4纸双面打印，照片盖单位章；2.索引号由本单位根据报名情况按序填写，与报送材料一致，不能重复，确认后不能更改；3.单位码根据认定中心的指定进行填写；4.报名号与申请表一致，未在网上报名的填无。 20174-B7 2 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/62673f5ae97101f69e3143323968011ca300f7d1.html