院感控制试题
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医院感染防控知识竞赛试题 一、单选题(每题2 分) 1、关于洗手指征错误的上 A、脱无菌手套后不需洗手 B、进行无菌技术操作前 C、接触被污染的物品后 D、接触血液、体液后或被血液体液污染后 E、接触病人前后 2、血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确 A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、病毒性肝炎病原体等检查 B、工作人员定期体检,加强个人防护 C、急诊病人不需固定透析机 D、传染病患者在隔离透析室进行血液透析,专机透析 E、传染病患者透析时,透析器应一次性使用 3、下列内镜使用前应灭菌,但除外 A、支气管纤维镜 B、腹腔镜 C、脑室镜 D、关节镜 E、胸腔镜 4、甲型H1N1 流感的最主要传播途径是 A、经呼吸道飞沫传播 B、经消化道传播 C、经粪-口途径传播 D、接触传播 E、虫媒传播 5、监测结果显示,目前我国医院感染最常发生的部位是 A、泌尿道 B、手术部位(外科切口) C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 6、下列细菌都是目前医院感染常见的细菌,但除外 A、VRE B、大肠埃希菌 C、MRSA D、铜绿假单胞菌 E、鲍曼不动杆菌 7、医院内MRSA 最主要传播途径是 A、经呼吸道飞沫传播 B、经消化道传播 C、经粪-口途径传播 D、接触传播 1 / 8 E、虫媒传播 8、细菌耐药最常见的机制是 A、细菌改变代谢途径 B、抗菌药物作用靶位改变 C、产生抗生素灭活酶 D、细菌细胞膜渗透性改变是抗菌药物不易进入细菌细胞 E、细菌细胞将抗菌药物排除细菌 9、关于锐器伤的预防,错误的是 A、被HBV 阳性病人血液体液污染锐器刺伤,应在一周内注射乙型肝炎高效价 免疫球蛋白 B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访 C、如不慎发生锐器伤,应立即采取局部处理措施,如彻底清洗,清创、对创面 进行消毒处理 D、被HBV 阳性病人血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙肝标志物检查 E、被HBV 阳性病人血液体液污染的锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者需按规 定接种乙肝疫苗 10、经血液体液传播病原体不包括 A、乙型肝炎病毒 B、丙型肝炎病毒 C、人免疫缺陷病毒 D、麻疹病毒 E、疟原虫 11、发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A、长期卧床 B、留置导尿管 C、常规膀胱冲洗 D、膀胱内注药 E、膀胱镜检查 12、预防导尿管相关尿路感染的措施中错误的是 A、无菌置管 B、手卫生 C、保持引流系统的密闭性 D、及时拔管 E、为预防导尿管相关尿路感染置管后预防性使用抗生素 13、关于医院感染的概念错误的是 A、 医院感染是指在医院内获得的感染 B、 入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 C、 出院之后发生的感染一定不是医院感染 D、 和上次住院有关的感染是医院感染 E、 医务人员在医院内获得的感染是医院感染 14、下列哪种情况不是医院感染 A、有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其常规潜伏期而发生的感染。 B、没有明确潜伏期的感染,发生在入院48 小时以后者。 C、病人发生的感染是上次住院期间获得的。 2 / 8 D、在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病 灶)。 E、新生儿经胎盘获得的感染。 15、下列关于医院感染的描述错误的是 A、部分医院感染是可以预防的 B、根据感染病原体来源医院感染可分为外源性感染和内源性感染 C、医院感染可以是传染病 D、医院感染是不可以预防的 E、医务人员也可以发生医院感染 16、关于医院内败血症的诊断,错误的是 A.入院时有经多次血液培养证实的单一细菌所致败血症,在入院一周后血液培养 又出现新的非污染菌,或医院败血症过程中又出现新的非污染菌,均属另一次医 院感染败血症。 B.血液培养分离出常见皮肤菌,如类白喉杆菌、肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、 丙酸杆菌等,需不同时间采血,有两次或多次培养阳性。 C.血液中发现有病原体抗原物质,如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、乙种溶血性链 球菌,必须和症状、体征相符,且和其它感染部位无关。 D.只要在入院48 小时内血液培养阳性,就可以诊断为医院感染败血症。 E.血培养有多种菌生长,在排除污染后可考虑复数菌败血症。 17、医院内尿路感染的病原学诊断为在临床诊断基础上符合下述各条之一即可诊 断,但需除外。 A. 清洁中段尿或导尿留取尿液( 非留置导尿) 培养革兰阳性球菌菌数≥ 104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。 B.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。 C.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查(1×400),在30 个视野中有半数视 野见到细菌。 D.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1 周)有内镜检查或留置 导尿史, 尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml 、革兰阴性杆菌浓度 ≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。 E.尿培养阳性即可诊断。 18、下列哪种情况属于医院感染 A、在皮肤、粘膜开放性伤口细菌培养阳性而无临床症状或体征者。 B、由理化损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。 C、婴儿经胎盘获得的感染 D、新生儿经产道获得的感染 E、由于输注苏打外渗引起的局部炎症 19、临床科室医务人员发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时应首先 A、报告科室主任和医院感染管理部门 B、积极进行有关检查,等暴发感染的诊断明确后及时报告 C、报告卫生行政部门 D、密切观察暴发病例是否继续增加 E、若暴发病例继续增加再报告 20、以下操作程序中错误的是 A、导尿前先洗手 3 / 8 B、使用后的注射器针头要重新套好针帽 C、检查患者后要洗手 D、诊疗过程中发生锐器伤应首先进行局部处理 E、治疗过程中脱无菌手套后应洗手 21、有关医院感染预防和控制的概念错误的是 A、部分医院感染是可以预防的 B、手卫生是预防医院感染的重要措施之一 C、医院感染一定是由于消毒缺陷所致 D、内源性感染是医院感染的重要原因 E、滥用抗菌药物可引起二重感染 22、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是 A、环氧乙烷灭菌法 B、压力蒸汽灭菌法 C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、戊二醛浸泡灭菌法 23、下列哪项不是医院感染病原学的特点 A、细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具 体情况和治疗措施不同 B、目前以革蓝阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性 C、近年来随着抗生素的大量使用,革蓝阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加 D、厌氧菌和深部真菌是机体正常菌群常引起内源性感染 E、真菌感染正在减少 24、对怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是 A、在使用抗菌药物前留取标本 B、采集标本后应及时送检 C、为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 D、收到标本后应及时检查 E、尽可能做到涂片检查和病原体培养相结合 25、预防血管导管相关血流感染的措施错误的是 A、预防性使用抗菌药物 B、每日观察导管部位情况 C、尽早拔管 D、置管和护理时讲究手卫生 E、首选锁骨下静脉置管 26、进入人体组织、无菌器官的医疗用品 A、用戊二醛浸泡消毒即可 B、细菌菌落总数应≤20cfu/g 或≤20cfu/100cm2;致病性微生物不得检出 C、细菌菌落总数应≤200cfu/g 或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得检出 D、细菌菌落总数应≤100cfu/ml;致病微生物不得检出 E、必须无菌 27、使用中消毒剂 A、必须无菌 4 / 8 B、细菌菌落总数应≤20cfu/g 或≤20cfu/100cm2;致病性微生物不得检出 C、细菌菌落总数应≤200cfu/g 或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得检出 D、细菌菌落总数应≤100cfu/ml;致病微生物不得检出 E、细菌菌落总数应≤200cfu/ml;致病微生物不得检出 28、有关消毒剂错误的是 A、消毒剂都有有效期 B、戊二醛不是高效消毒剂 C、氯己定是低效消毒剂 D、碘伏是中效消毒剂 E、不要常规使用消毒剂清洁地面 29、预防呼吸机相关肺炎错误的是 A、适当抬高床头30 度至45 度 B、减少镇静剂的使用 C、护理时依从手卫生 D、尽量使用H1 受体阻滞剂抑制胃酸分泌 E、认真做好口腔护理 30、医院废物的处理原则错误的是 A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分别处理 D、少量医疗垃圾可和生活垃圾一同处理 E、按要求送医疗废物集中处置机构处置 31、病房的医院感染管理措施中错误的是 A、感染病人和非感染病人分开 B、同类感染病人相对集中 C、特殊感染病人单独安置 D、室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒 E、地面应常规使用含氯消毒剂消毒。 32、输液反应中属于医院感染的有 A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热 B、由于液体被细菌污染引起的发热 C、由于输注液体中的药物引起的发热 D、由于输液管中的内毒素引起的发热 E、由于输液的血管导管的感染引起的发热 33、关于消毒灭菌方法选择的描述错误的是 A、化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广 B、手术器具和物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌 C、消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒 D、不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法, 如环氧乙烷灭菌。 E、耐热耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌 34、关于超级细菌错误的是 A、超级细菌严重耐药 B、超级细菌主要通过接触传播 5 / 8 C、超级细菌感染病死率高 D、超级细菌感染是可以预防的 E、超级细菌的产生和抗菌药物的使用没有关系 35、关于超级细菌正确的是 A、超级细菌对所有抗菌药物都耐药 B、超级细菌一般污染环境不污染手 C、超级细菌只引起医院感染 D、超级细菌的耐药性可以通过质粒传播 E、超级细菌对消毒剂不敏感 二、多项选择题(每题2 分) 36、输血可以引起下列感染 A、梅毒 B、丙型肝炎 C、弓形体病 D、艾滋病 E、巨细胞病毒感染 37、属于高度危险物品的有 A、手术机械 B、心导管 C、听诊器 D、体温表 E、压舌板 38、医院的医院感染管理委员会的主要职责包括 A、依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施。 B、定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布 C、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院 的改建、扩建和新建,提出建设性意见。 D、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进 行考评。 E、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项; 遇有紧急问题随时召开。 39、有关手术切口感染的危险因素的描述正确的是 A、手术前使用抗生素时间短,感染危险性高 B、手术前使用抗生素时间长,感染危险性高 C、侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高 D、手术部位备皮时,剃毛比剪毛的感染危险性低 E、手术前住院时间长,感染危险性高 40、预防呼吸机相关肺炎的主要措施包括 A、护理时遵守手卫生规范 B、床头抬高30 度至45 度 C、每日更换呼吸机的螺纹管路 D、谨慎使用质子泵抑制剂 E、开展呼吸机相关肺炎监测 41、下列措施对预防细菌产生耐药性有积极意义 A、谨慎使用抗菌药物 B、怀疑感染时积极进行病原学检查并进行药敏试验 C、参考药敏结果选择抗菌药物 D、急性感染时尽量采用短疗程抗感染治疗 6 / 8 E、凡是感染均需要联合使用抗菌药物,以提高疗效并减缓细菌耐药性产生 42、关于抗细菌感染治疗正确的是 A、外科感染主要依靠外科手段 B、治疗感染不治疗污染 C、治疗感染不治疗定植 D、革蓝阳性菌感染首选万古霉素治疗 E、使用抗菌药物之前尽量送标本做细菌培养 43、卫生部关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知中要求,医疗机构应当 采取措施,有效预防和控制多重耐药菌的传播。这些措施包括 A、加强医务人员的手卫生 B、严格实施隔离措施 C、切实遵守无菌技术操作规程 D、加强医院环境卫生管理 E、不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者和气管插管、深静脉留置导管、有 开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间 44、清洁手术在手术野无污染时通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考 虑预防用药 A、手术范围大、时间长、污染机会增加 B、手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手 术、眼内手术等 C、甲状腺手术时 D、异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换 等 E、高龄、或免疫缺陷者等高危人群 45、手术前预防性使用抗生素的给药方法为 A、接受清洁手术者,在术前0.5~2 小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切 口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度 B、总的预防用药时间不超过72 小时,个别情况可延长至96 小时 C、如果手术时间超过3 小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2 剂,抗 菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4 小时 D、手术时间较短(<3 小时)的清洁手术,术前用药一次即可。接受清洁-污染手术 者的手术时预防用药时间亦为24 小时,必要时延长至48 小时 E、污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用 时间应按治疗性应用而定 46、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发时,应当及时采取有效处理措 施,包括 A、控制感染源 B、切断传播途径 C、积极实施医疗救治,保障医疗安全。 D、及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测 E、及时进行有关的标本采集、病原学检查等工作。 47、艾滋病的常见表现包括 A、不明原因持续低热1 月以上 B、不明原因PGL1 月以上 7 / 8 C、慢性腹泻3~5/日,且3 月内体重下降10%以上 D、口腔或内脏白念感染 E、PCP 肺炎 48、医院感染管理办法要求各级各类医疗机构应当 A、建立医院感染管理责任制 B、制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范 C、严格执行有关技术操作规范和工作标准 D、有效预防和控制医院感染 E、防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。 49、以下医院感染的概念中,正确的是 A、医院暴发是指在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生3 例以上同种同源 感染病例的现象。 B、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3 例以 上临床症候群相似,怀疑有共同感染源的医院感染病例;或者3 例以上怀疑有共 同感染源或感染途径的感染病例现象。 C、医院感染管理是指各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中 存在的医院感染、医源性感染及相关危险因素进行的监测、预防、诊断和控制活 动。 D、卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂按六步揉搓法消毒双手,减少手部 暂居菌的过程。 E、多重耐药细菌是指对青霉素类、头孢菌素类、单环类酰胺类、碳青霉烯类、 喹诺酮类、氨基糖苷类、其他类(如四环素、氯霉素、利福平)7 类常用抗生素 中的3 类或3 类以上耐药的细菌。 50、我国和医院感染管理有关的法律法规部门规章有 A、中华人民共和国传染病防治法 B、医院感染管理办法和消毒管理办法 C、执业医师法和护士条例 D、医疗机构管理条例 E、侵权责任法 参考答案 一、A 型题(单选题) 1A 2C 3A 4A 5D 6A 7D 8C 9A 10D 11B 12E 13C 14E 15D 16D 17E 18D 19A 20B 21C 22B 23E 24C 25A 26E 27D 28B 29D 30D 31E 32B 33A 34E 35D 二、多选题 36ABCDE 37AB 38ABCDE 39BCE 40ABDE 41ABCD 42ABCE 43ABCDE 44ABDE 45ACDE 46 ABCDE 47 ABCDE 48 ABCDE 49 ABCDE 50 ABCDE 8 / 8 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/76ac3caf8462caaedd3383c4bb4cf7ec4afeb61f.html