平人气象论第十八之三寸口脉主病 欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛。寸口脉中手长者，曰足胫痛。寸口脉中手促上击者，曰肩背病。寸口脉沉而，坚者，曰病在中。寸口脉浮而盛者，曰病在外。寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛。寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。寸口脉沉而喘，曰寒热。脉盛滑坚者，曰病在外，脉小实而坚者，病在内。脉小弱以涩，谓之久病。脉滑浮而疾者，谓之新病。脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间藏，曰难已。 这一节所说的寸口脉，是指整个寸关尺的脉象而言。所谓太过与不及，是就与平人脉象比较而言。具体分十条论述。 第一，寸口之脉中手短者，曰头痛。指下感觉到整个寸口脉的印象是一个字短。这是头部血液供应紧张的信号。相反，寸口脉中手长者，曰足胫痛。寸口脉在指下的感觉是一个字长，表示最下部足胫痛。这是因为下部血液供应出现问题的信号。上短下长，说明脑中枢与胫足地位不同，影响全身及脉象的现象不同。 第二，寸口脉中手促上击者，曰肩背病。寸口脉沉，而坚者，曰病在中。 寸口脉短促有上击手指的感觉，往往是肩背病。肩背病直接影响到心脏影响到脉搏跳动。寸口脉沉而坚，也就是沉而显示出有力的形象，病在腹中。这种情况下血液会自动向腹中多供应一些。寸口脉就沉一些。因为是特殊供应，所以又显示出坚的有力的形象。 第三，寸口脉浮而盛者，曰病在外。寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛。如果是外感发热，病在外表，脉也会浮于指下，比较旺盛。寸口脉沉而弱，说明体温低，病变在内有疝、瘕、少腹痛。这都是全身心自动化应对病变抵抗病变时，在脉象上显示出的微小差异。 第四，寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。寸口脉沉而喘，曰寒热。寸口脉在指下的感觉是沉，沉中有横向的感觉。说明胁下有积，腹中有横积痛。寸口脉沉而急促如喘气，是寒热之象。 第五，脉盛滑坚者，曰病在外，脉小实而坚者，病在内。 用盛、滑、坚来形容寸口脉，说明病在外表，有高热形象。用小、实、坚来形象寸口脉，说明病在内，体温低。 第六，脉小弱以涩，谓之久病。脉滑浮而疾者，谓之新病。脉象小弱以涩，说明身体自动化调节已经将这一问题当作常规处理了，不再特殊分配许多气血资源了。脉象滑、浮而疾者，是全身自动化调节中将新发生的病变给经紧急供应处理。 第七，脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹。脉象急促多是疝瘕少腹痛的紧病新症。脉象滑的多是风邪新外侵，正邪相争之象。脉象溲的是久久存在的痹证。 第八，缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。寸口脉指下感觉缓而滑，是热气在中部的形象，寸口脉盛而紧张的感觉，是腹中胀的原因。 第九，脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。脉象的阴阳与病象的阴阳一致，病容易好，脉象的阴阳与病象的阴阳不一致，病难好。易好是因为全身自动化调节起作用，难好是因为全身自动化调节不能很好起作用了。 第十，脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间藏，曰难已。虽然有不适病症，脉象却如正常四时脉象一样，春沲夏钩秋毛冬石，病症的问题不大。脉象反四时、或者将真脏脉暴露在外，都是难治的病。 脉搏的跳动，既受本能无意识中枢调节，又会因机体处于不同环境而有所变化，受到不同刺激而有所变化，还会受到意识精神的一定影响。古哲细心揣摩各种病变引发的不同脉象，总结了许多实用的具体情况。以上十条，是从指下整体上的感觉而言。没有细分寸关尺。这应该是最初古哲探探讨脉与病关系的结晶，值得珍异。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/77b3911d463610661ed9ad51f01dc281e53a5695.html