高等学校学生及家庭状况检查表 学校： 重庆城市管理职业学院财经学院 学 专业： 年级 班级 学号 姓 名 性别 政治 容颜 毕业 出身年代 民族 生 本 人 基 本 情 况 家庭 身份证 家庭人 入学前 个 号 码 户 口 人 □城镇□农村 口 数 学校 特 长 烈士或优抚 孤 残 □是□否单 亲 □是□否 对象儿女 □是□否 详细通信地址 通信 信息 邮政编码 姓名 年龄 联系电话 （区号）—— 职业 与学生 关系 工作（学习）单位 年收入 （元） 健康壮况 家 庭 成 员 情 况 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助状况 。 。 影响 家庭 经济 状况 家庭遭到自然灾祸状况： 。家庭遭到突发不测事件： 。 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱状况： 有关 信息 家庭成员失业状况： 。家庭欠债状况： 。 。 其余状况： 学 生 本 人 学生 家长 或监 护人 学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门 经办人签字： 单位名称： 签 章 （加盖公章） 年 月 日 民政 详细通信地址 部门 信息 邮政编码 联系电话 （区号）—— 高等学校学生及家庭状况检查表（填写模板） 学校： 重庆城市管理职业学院财经学院 学 生 本 人 基 本 情 况 家庭 专业： 全称 年级 2009 级 班级 1班学号04 姓 名 张三 性别 男 出身年代 1989 年 4月 民族 汉 身份证 家庭人 号 码 口 数 50041 政治 容颜 毕业 学校 团员 入学前 户 口 个 人 特 长 □城镇□农村 4 （包括自己在内） 填写高中的 毕业学校 孤 残 □是□否 单 亲 □是□否 烈士或优抚 对象儿女 □是□否 详细通信地址 ××省××市××县××乡××村×组 也许 ××省××市××县×街道社区 通信 信息 邮政编码 400030 联系电话 （区号）—— 职业 姓名 年龄 50 与学生 工作（学习）单位 年收入 健康状况 关系 （元） 家 庭 成 员 情 况 张二 父子（女） ×省×市××县××乡× ×村×组 务农 李大 48 母子（女） ×省×市××县××乡× ×村×组 务农 张四 15 兄弟（妹） ×省××市××县××中 学 学习 家庭人均年收入 况 （填写整数） （元）。学生本学年已获资助情 。 影响 家庭 经济 状况 有关 信息 。 家庭遭到自然灾祸状况： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱状况： 。家庭遭到突发不测事件： 。 。 家庭成员失业状况： 其余状况： 。家庭欠债状况： 。 。 学 生 本 人 学生 家长 或监 护人 学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门 经办人签字： 单位名称： 签 章 （加盖公章） 年 月 日 民政 部门 信息 详细通信地址 邮政编码 联系电话 （区号）—— 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/87ca40094731b90d6c85ec3a87c24028915f85b8.html