龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 露龈微笑的正畸治疗方法中种植体支抗和J钩的治疗效果分析 作者：丁伟峰 来源：《中外医学研究》2013年第25期 【摘要】 目的：分析种植体支抗和J钩对于露龈微笑的正畸临床疗效。方法：2009年12月-2012年6月笔者所在医院收治了临床表现均为上颌前部牙槽骨发育过度的露龈微笑正畸患者32例，随机均分为对照组和治疗组，每组16例，对照组的患者采用J钩压低上前牙的方式进行治疗，而治疗组的患者则运用种植体支抗压低上前牙的方式进行治疗。结果：治疗组93.75%的患者得到有效的治疗，其中9例显效，6例有效，优于对照组疗效，两组比较差异有统计学意义（P 【关键词】 露龈微笑； 种植体支抗； J钩 中图分类号 R783.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）25-0114-02 露龈微笑是口腔科临床中较为常见的一种疾病，其主要是指在微笑时暴露较多的上颌前牙以上的牙龈，对患者的美观产生十分严重的影响。在现代的临床医学中，对于露龈微笑的患者主要有手术治疗与正畸治疗两种治疗方式，而患者往往不愿意接受手术治疗，故而正畸治疗是临床中治疗露龈微笑最为常用的方式[1]。研究对象为2009年12月- 2012年6月笔者所在医院收治的牙龈微笑矫正治疗32例患者，在此对其治疗效果做进一步分析评价，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本项研究的对象为2009年12月-2012年6月笔者所在医院收治的进行露龈微笑正畸的32例患者，男15例，女17例，年龄16～45岁，平均31.5岁。所有患者的临床表现均为上颌前部牙槽骨发育过度。32例患者随机分为治疗组和对照组，各16例，两组患者年龄、性别、病情、病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组患者的治疗方式是种植体支抗压低上前牙；对照组患者的治疗方式是采用J钩压低上前牙。以下是两组患者的具体治疗方式：运用韩国Epoch公司所生产的OSAS自攻型微肽钉种植系统，选择直径长度为1.6 mm的螺钉型号，为患者植入7 mm，植入的具体部位为两侧上颌侧切牙和尖牙跟端之间的正上方。由于为患者植入的部分多数均会被患者松软的牙槽粘膜所覆盖，故而在为患者植入之前，应该先为其做2～3 cm的切口，之后再直接将种植体植入到患龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 者的骨内即可。此外，治疗之前以及治疗之后均需要为患者进行曲面断层片的拍摄，并为其拍摄头颅侧位片及面像照片。 1.3 统计学处理 所有数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用字2检验。P 2 结果 两组显效率、有效率、总有效率比较，差异均有统计学意义（P 3 讨论 现代的口腔临床中，露龈微笑的患者并不少见，而导致患者出现这种临床症状的原因却很多，如上唇短小、上切牙牙冠较短、上颌骨以及牙槽骨的过度发育而导致患者的下颌出现旋转等，在临床治疗的时候应该根据患者的不同病因对其采取适合的治疗方案[2]。对于露龈微笑的患者而言，临床中有两种主要的治疗方式，即手术治疗和正畸治疗。对于大于 6 mm或重度上颌骨前突以及重度上牙槽骨发育过度的患者需要给予其手术矫正治疗，而对于上切牙牙冠短引起的露龈微笑患者则可以进行普通的正畸治疗[3]。 J钩高位牵引作为一种有效的治疗露龈微笑的方式，已经被大多数的正畸医生所认同，然而其过分依赖患者本人的合作以及不易受到控制，制约了临床治疗效果。微型种植体支抗作为一种新兴的技术，可以实现以前无法做到的牙齿移动[4]。此外，运用微型种植体的方式对露龈微笑患者进行治疗无需患者的配合，对患者的日常生活没有任何影响，可以24 h使用，具有十分显著的临床治疗效果。在运用种植体支抗压低上前牙的方式对患者进行治疗的时候，需要特别叮嘱患者一定要注意口腔卫生，以免引发患者体内的局部感染或炎症[5]。此外，在为患者进行治疗之前，一定要详细评估患者的各项指标，以期最大限度地减少并发症的出现。 本项研究中所运用的正畸治疗方式主要为J钩压低上前牙以及种植体支抗压低上前牙等两种，得出的研究结果显示，运用种植体支抗压低上前牙的治疗方式对于露龈微笑的患者而言更为有效，其不仅具有操作简便、对患者损伤小、去除方便、价格低廉等临床优势，且具有相当显著的临床治疗效果，值得在现在的临床工作中进行大力的推广与应用。 参考文献 [1]陈燕，王思，曹阳，等.比较种植体支抗和J钩临床效果的Meta分析[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15（4）：611-614. [2]张晓洁，梁芮，辜岷，等.种植体支抗和J钩治疗露龈微笑的临床疗效对比[J]. 实用口腔医学杂志，2008，24（4）：550-554. 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn [3]张月兰，张志伟，蔡留意，等.微种植体支抗改善露龈微笑的效果[J].郑州大学学报（医学版），2011，46（4）：563-565. [4] 王晓荣，陈江浩，牛亦睿.自攻型微螺钉种植体支抗的临床应用研究[J].国际口腔医学杂志，2009，36（5）：537-539. [5]郭艳莉.微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用研究[D].兰州：兰州大学，2006. （收稿日期：2013-05-17） （编辑：程旭然） 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/8c3b35386394dd88d0d233d4b14e852459fb39ed.html