背部按摩操作要求及评分标准 项目 分值 技术操作要求 评估 3 （10） 3 2 2 病人：1.病人病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力 背部皮肤护理情况：如弹性、颜色、温度、感觉功能及完整性，有无斑点、丘疹、水疱、硬结等改变 病人合作程度 环境：病室温度适宜（24-25℃）、安全有遮挡 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 用物准备：护理车、便盆、免洗手消毒液、50%乙醇、大浴巾、毛巾、脸盆（盛50-52℃温水）、清洁衣物、必要时备床刷、屏风 扣分标准 扣分 得分 操作 2 准备 8 （10） 操作 2 程序 2 （70） 4 1 3 4 4 4 10 10 10 4 4 2 1 5 备齐用物推车至床旁 核对病人，告知目的，评估并指导病人 遮挡病人，关闭门窗，调节室温到24-25℃，将盛温水的脸盆置床旁桌上 洗手 松开床尾盖被，协助病人取侧卧位，并使背部接近床边，略向前倾 铺大毛巾，揭开上衣扣和腰带，暴露背部和臀部，用背遮盖病人其他部位保暖 观察受压部位皮肤情况 用温水毛巾擦洗患者颈部、肩部、背部及臀部一次，再用较干毛巾依次擦洗一遍 50%酒精倒少许于手掌上，用手掌和大小鱼际做按摩，从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，再从肩部以环状动作向下按摩至臀部及尾骨处 50%酒精倒少许于手掌上，用拇指蘸取，由骶尾部开始，沿脊柱按摩至第7颈椎 50%酒精倒少许于手掌上，环形按摩肩胛骨、骶尾部等受压部位 按摩毕，轻叩背部数分钟，用大浴巾擦干皮肤，撤去大浴巾 协助病人穿好衣裤，取舒适体位 整理床单位，移屏风，整理用物 洗手 交代注意事项，记录 提问(10) 总分(100) 10 1.目的 2.注意事项 100 整体 A.1.0 评价 B.0.95-0.99 C.0.90-0.94 D.0.85-0.89 A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适 B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适 C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适 D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适 得分 （准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数 1，目的： 1）促使皮肤血液循环，预防压疮发生 2）观察病人一般情况 2.注意事项： 1）力度适当 2）按摩手法由清到重，由重到轻 3）按摩时间一般为3—5分钟 4）注意观察病情变化，如有异常立即停止操作 5）注意节力原则 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/964deb518d9951e79b89680203d8ce2f00666537.html