背部皮肤护理操作流程及评分标准 （一）操作流程 操作流程 准备 操作方法 ●护士：着装整洁、洗手 ●环境：围好屏风，关闭门窗，调节室温至21～26℃ ●用物：清洁衣裤、被服、脸盆(内盛40～45％温水)、大毛巾、红花乙醇、小毛巾(患者自备)、爽身粉、便盆、手消毒凝胶 查对评估解释 ●查对患者、腕带，评估病情 ●向患者或家属解释目的和配合方法 ●询问患者是否需要使用便器，按需给予便盆 倒水调温 翻身铺巾 清洁背部 按摩背部 擦干穿衣 整理床铺 整理记录 ●将盛有l／2～2／3盆温水的面盆置于床旁桌或床旁椅上，调好水温 ●协助患者侧卧，使背部靠近并朝向护士 ●大毛巾一半铺于患者身下，一半盖于患者上身 ●将小毛巾包裹于手上成手套状，依次擦洗患者的颈部、肩部及背部、臀部，力度适巾 ●全背按摩：从尾骶部开始，沿脊柱旁向上至肩部，由外向一F再转至由内而上，用掌侧大小鱼际作环形按摩；再用拇指指腹由尾骶部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处 ●局部按摩：沾少许红花乙醇，用手掌大小鱼际部分紧贴皮肤，做压力均匀向心方向按摩，南轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟 ●用大毛巾将皮肤上过多的乙醇或润滑油拭去 ●撤去大毛巾。协助患者穿衣 ●整理床单位，使床铺整洁、干燥．无皱褶 ●使患者衣服平整，卧位舒适 ●整理用物，开窗通风 ●洗手 （一）评分标准 所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________ 项 目 操作者 操 作 评估查对 准 备 用物 环境 安全舒适 标准分值 5 8 扣分内容 着装不规范 未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -3 -2 扣分 得分 未查对评估患者病情及自理能力、合作程度、皮肤情况 各-2 各-2 未解释告知 少一件 放置乱 水温过冷或过热 室温不适宜、未关门窗 未遮挡患者 未注意患者安全、保暖 未协助患者取舒适体位 未垫大毛巾 大毛巾使用方法不正确 擦洗时方法错误 顺序错误一处 遗漏一处 皮肤皱褶处未擦干净(耳后、颈部、腋窝、腹股沟等处) 按摩手法不正确 拍背手法不正确 穿脱衣方法不正确 未询问患者感受并观察 未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放，遗留用物在病房 未分类放置 未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 态度不认真 沟通技巧欠佳 爱伤观念差 整体操作不流畅 无计划性 颠倒程序一次 每超时30秒一l分，累计扣分 回答错误 各-1 -2 -2 各-3 -2 各-2 -2 -2 -2 -2 各-2 各-2 各-2 -2 -2 各-2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -2 -5 累计 6 6 8 操 作 步 骤 擦浴 40 整理 10 态度 沟通 受伤观念 整 整体计划 体 操作时间 评 10分钟 价 提问 总分 6 6 5 100 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/d018f317031ca300a6c30c22590102020740f2fb.html