孕期管理 第1次检查 (6-13+6周) 常规检查及保健 1. 建立孕期保健手册 2.确定孕期,推算预产期 3.评估妊娠期高危因素 4.血压、体重指数、胎心率 5.血常规、尿常规、血型(ABO和RH)、空腹血糖、肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体和HIV筛查、心电图等 备查项目 1.HCV筛查 2.地中海贫血和甲状腺功能筛查 3.宫颈细胞学检查 4.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体和细菌性荫道病的检测 5.妊娠早期B型超声检查,妊娠11-13+6周B型超声测量胎儿NT厚度 6.妊娠10-12周毛绒活检 健康教育 1.营养和生活方式的指导 2.避免接触有毒有害物质和宠物 3.慎用药物和疫苗 4.改变不良生活方式;避免高强度、高噪音环境和家庭暴力 5.继续补充叶酸(0.4-0.8)mg/d至3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素 1.妊娠中期胎儿非整倍体筛查的意义 2. 血红蛋白<110g/L血清铁蛋白<30ug/L,补充元素铁60~100mg/d 3.开始补充钙剂,600mg/d 1.早产的认识和预防。 2.营养和生活方式的指导。 3.胎儿系统超声筛查的意义。 1.早产的认识和预防。 2.营养和生活方式的指导 3.妊娠期糖尿病(GDIVI)筛查的意义。 1.分娩方式指导 2.开始注意胎动 3.母乳喂养指导 4.新生儿护理指导 第2次检查 (14-19+6周) 1.分析首次产前检查羊膜腔穿刺检查胎儿的结果 染色体 2.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率 3.妊娠中期非整倍体母体血清学筛查(15-20+0 周) 1.血压、体重、宫底高宫颈评估(B超声测量度、腹围、胎心率 宫颈长度,早产高危2.胎儿系统B型超声者) 筛查(18-24周) 3.血常规、尿常规 1.血压、体重、宫底高1.抗D滴度检查(Rh阴度、腹围、胎心率 性者)。 2.75g OGTT 2.宫颈阴道分泌物检3.血常规、尿常规 测胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平(早产高危者)。 1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位 2.产科B型超声筛查 3.血常规、尿常规 宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平(早产高危者)。 第3次检查 (20-23+6周) 第4次检查 (24-27+6周) 第5次检查 (28-31+6周) 第6次检查 (32-36+6周) 1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位 2.血常规、尿常规 1. GBS筛查(35~37周) 2.肝功能、血清胆汁酸检测(32-34周,怀疑ICP孕妇) 3.NST检查(34周开始) 4.心电图复查(高危者) 1.分娩前生活方式的指导 2.分娩相关知识 3.新生儿疾病筛查 4.抑郁症的预防 第7-11次检查 (37-41+6周) 1. 血压、体重、宫底1.宫颈检查(Bishop评高度、腹围、胎心率、分) 胎位、 2.评估分娩方式 2. 产科B超检查 3. 血常规、尿常规 3.NST检查(每周1次) 1. 新生儿免疫接种指导2. 产褥期指导 3. 胎儿宫内情况的监护 4. 超过41周,住院并引产 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/9fb4213b2dc58bd63186bceb19e8b8f67d1cef8a.html