病房管理质量评价标准 项目 评价标准 标准分 4 扣分标准 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格科室成立质控小组，有质控方案，科控有记录 科室有专人负责教学管理，有培训计划，考核有记录 制度建设20分 4 护理人员在岗在位，着装规范，仪表整洁、态度和蔼 4 班次安排合理，实行弹性排班 4 认真落实和执行核心制度与岗位职责 4 床单元规范、整齐 4 窗帘整齐、清洁、规范 病区管理 20分 4 病区安静、整齐、无积尘，厕所清洁，无异味 4 有陪伴管理措施，病区内严禁烟火等 灭火器定位放置，定期检查、完好，无积尘。人人掌握使用方法和紧急疏散程序 办公区域统筹规划，摆放规范、整齐 4 4 5 严格分清洁区、污染区 5 工区管理40分 器械柜、药柜、冰箱等管理规范、整齐 5 无菌物品与非无菌物品严格分区放置 5 治疗室各类药物标识、标签醒目，按要求放置，无混装 治疗车等用物摆放合理，分类放置 5 5 扣2分 医嘱每天经2人查对并签名，护士长每周参与查对 凡药物过敏试验阳性者均应向患者交待，并在护理记录单医嘱管理10分 上记录 床头挂有药物阳性标识卡 2.5 2.5 每条一项不合格扣2分 每条一项不合格扣1分 每条一项不合格扣1分 2.5 每条一项不合格扣1分 2.5 每条一项不合格扣1分 2.5 每条一项不合格扣1分 2.5 每条一项不合格扣1分 2.5 每条一项不合格扣1分 2.5 皮内注射盘内备有盐酸肾上腺素 执行护理常规、操作规程、应急预案 急救和专科仪器性能良好，挂有操作常规卡 常规执行10分 认真做好护理不良事件登记，每月质量讲评 认真做好带教工作，对学生做到放手不放眼，责任到人（带教老师） 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/ca10205c6f85ec3a87c24028915f804d2b168722.html