水肿护理常规 1. 询问水肿发生的时间、最初出现的部位,发展速度及性质。 2. 评估有无伴随症状和体征,如高血压、蛋白尿、血尿、心脏增大、心脏杂音、肝大等。 3. 评估水肿与药物、饮食、月经、活动、体位等的关系。 4. 测量患者的生命体征、体重、腹围等。 5. 观察有无呼吸困难、发绀等。 1. 给予清淡、易消化的食物,少量多餐,同时避免摄入产气食物。营养不良性水肿患者,鼓励摄入高蛋白、丰富维生素的食物。 2. 限制钠盐及水分的摄入。轻度水肿者,钠盐摄入量一般限制为<5g/d;重度水肿者,限制为<1g/d;水肿消失后,宜维持低盐饮食,即<2g/d。心源性水肿者,应限制水分的摄入,一般患者摄入量为1.5~2.0L/d,夏季可增加至2~3L/d。 3. 轻度水肿者应适当限制活动,重度水肿者应卧床休息。 4. 注意更换体位,避免局部长期受压。必要时用气垫床,并给以适当按摩,避免皮肤破溃。 5. 保持患者床单位清洁、干燥、平整、松软,宜穿质地柔软、吸汗性强的衣服。 6. 保持皮肤、黏膜的清洁,特别是口腔、眼睑、会阴等部位的清洁。 7. 水肿与药物有关者,遵医嘱停用药物;水肿并有呼吸困难者,给予氧气吸入 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/dd9f9d33f9d6195f312b3169a45177232f60e4c8.html