学生基本信息表 编号 项目名称 基础数据 编号 项目名称 基础数据 学生个人基础信息 1 2 3 4 5 6 7 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地(代码)★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 8 9 10 11 12 13 学生个人辅助信息 14 15 16 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 17 18 19 学生学籍基本信息 20 21 22 23 学籍辅号 班内学号 年级 班级 24 25 26 27 学生个人联系信息 28 29 30 31 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 32 33 34 学生个人扩展信息 35 36 37 38 39 40 是否独生子女★ 是否受过学前教育★ 是否留守儿童★ 是否进城务工人员随迁子女★ 是否孤儿★ 是否烈士或优抚子女★ 41 42 43 44 45 学生上下学交通方式 46 47 上下学距离 上下学交通方式 公里 48 是否需要乘坐校车 随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★ 邮政编码★ 电子信箱 主页地址 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源 户口所在地(代码)★ 户口性质★ 特长 身份证件类型★ 身份证件号★ 港澳台侨外★ 政治面貌★ 健康状况★ 照片★ 学生家庭成员或监护人信息一 49 50 51 52 53 54 家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 55 56 57 58 59 60 户口所在地(代码)★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型★ 身份证件号★ 职务 学生家庭成员或监护人信息二 61 62 63 64 65 66 家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 67 68 69 70 71 72 户口所在地(代码)★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型★ 身份证件号★ 职务 填表人: 填表日期: 审核人: 审核日期: 填报说明 1.姓名:按《户口簿》填写。2.性别:按《户口簿》填写。3.出生日期:按《户口簿》填写,年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如:20110101。4.出生地:学生出生所在的行政区划代码。5.籍贯:按《户口簿》填写。6.民族:按《户口簿》填写。7.国籍/地区:中国。8.身份证类型:居民身份证。9.身份证件号:按《户口簿》填写。10.港澳台侨外:否(有《侨眷证》者需上交查验)。11.政治面貌:共青团员,群众。12.健康状况:健康或良好、一般或较弱、有慢性病、有生理缺陷、残疾。13.照片:按要求统一照。14.姓名拼音:可略。15.曾用名:按《户口簿》填写。16.身份证件有效期:可略。17.户口所在地:学生户口所在的行政区划代码。18.户口性质:农业户口,非农业户口。19.特长:可略。20.学籍辅号:统一填写。21.班内学号:统一填写。22.年级:初一。23.班级:学生就读班级。24.入学年月:201309。25.入学方式:就近入学。26.就读方式:走读。27.学生来源:正常入学。28.现住址:学生现在居住的地址,具体到楼、门牌号。29.通信地址:可以联系到学生的地址,可填“牡十五中”。30.家庭地址:学生家庭的地址。31.联系电话:学生的联系固定电话或者手机号码。32.邮政编码:填写学生现住地的邮政编码。33.电子邮箱:可略。34.主页地址:可略。35.是否独生子女:否,是。36.是否受过学前教育:否;是。37.是否留守儿童:留守儿童指父母外出务工三个月以上,由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女,分为:非留守儿童,单亲留守儿童,双亲留守儿童。38.是否进城务工人员随迁子女:是指户籍登记在外省(区、市)、本省外县(区)的乡村,随务工父母到输入地的城区、镇区(同住)并接受义务教育的适龄儿童少年,是;否。39.是否孤儿:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,是;否。40.是否烈士或优抚子女:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,是;否。41.随班就读:残疾人在普通中小学接受基础教育的类别,可分为:非随班就读;视力残疾随班就读;听力残疾随班就读;智力残疾随班就读;其他残疾随班就读。42.残疾人类型:残疾是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力,分为:无残疾;视力残疾;听力残疾;言语残疾;肢体残疾;智力残疾;精神残疾;多重残疾;其他残疾。43.是否由政府购买学位:否。44.是否需要申请资助:否。45.是否享受一补:否。46.上下学距离:填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。47.上下学交通方式:步行,自行车(含摩托车、电动自行车),公共交通(含城市公交、农村客运、地铁),家长自行接送,校车,其他。48.是否需要乘坐校车:否,是。49.家庭成员或监护人姓名:按《户口簿》填写。50.关系:家庭成员或监护人与学生之间的关系,父亲;母亲;祖父母或外祖父母;兄弟姐妹;其他。51.关系说明:关系选择为其他时,填写对关系的说明。52.民族:按《户口簿》填写。53.工作单位:家庭成员或监护人的工作单位名称。54.现住址:家庭成员或监护人现在居住的地址。55.户口所在地:家庭成员或监护人户口所在行政区划代码。56.联系电话:家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。57.是否监护人: 否,是。58.身份证类型:居民身份证。59.身份证件号:按《户口簿》填写。60.职务:家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。61-72:解释同49-60。 请班主任从mswzggyx@163.com中下载《信息表》电子稿,并务于9月12日前完成输入工作,发送到mdjjcz@163.com。 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/df3ee408336c1eb91a375d92.html