残疾人基本状况登记表 姓名 性别 现所在单位 民族 出生年月日 低保证号 户口性质 低保金额/月 户口户号 有无劳动能力 户口所在地 是否享受低保 进入单位时间 现 见居住地 就业形势 是否签订劳动合同 职业培训需求 住房结构 个人月收入 住房建筑面积 个人年收入住房使用面积 1 家庭年收入 住房性质 身份类别 住房类型 政治面貌 已使用辅助器具种类 备注 享受社保种类 已接受康复项目需要康复项目 监护人身份证号 1 与本人关系 姓名 家 庭 成 员 出生年月 身体状况 工作单位及职务 年收入 填表说明: 1、户口性质:填“农业”或“非农业” 2、是否享受低保:填“是”或“否” 3、有无劳动能力:填“有”或“无” 4、是否签订劳动合同:填“是”或“否” 5、身份类别: 填“工人”或“农民” 6、职业培训需求:填“计算机”或“绘画”或“服装裁剪”或“手工编制”或“养殖”或“种植”或“家电维修”或“汽车修理” 或“其他” 7、住房性质:填“公有住房(城镇)”或“租赁公有(城镇)”或“企业产权(城镇)”或“私有产权(城镇)”或“租赁住房(城镇)”或“公有住房(农村)”或“私有产权”或 “借居他人”或“其他” 8、住房类型:填“高层楼房”或“多层楼房”或“老式楼房”或“平房”或“其他” 9、住房结构:填“钢混”或“砖混”或“砖木”或“泥砖”或“土 坯”或“简易”或“其他” 10、享受低保种类:填“养老保险”或“医疗保险”或“失业保险”或“工伤保险”或“计划生育保险”或“农民养老保险”或“新型农村合作医疗保 险”或“城镇居民基本医疗保险” 11、已接受康复项目:填“肢体残疾康复”或“视力残疾康复”或“听力语言残疾康复”或“智力残疾康复”或“精神病防治康复”或“社区 12、需要康复项目:填“肢体残疾康复”或“视力残疾康复”或“听力语言残疾康复”或“智力残疾康复”或“精神病防治康复”或“社 13、已使用辅助器具种类:填“肢体”或“听力”或“视力”或 “其他” 14、与本人关系:填“父子”或“母子”或“兄弟”或“姐 15、政治面貌:填“中共党员”或“中共预备党员” 康复”或“扶助器具供应服务”或“其他” 区康复”或“扶助器具供应服务”或“其他” 妹”15、身体状况:填“健康”或“视力残疾”或“听力残疾”或“言语残疾”或“肢体残疾”或“精神残疾”或“多重残疾” 或“中国共青团员”或“民革会员”或“民盟盟员”或“民建会员”或“工农党党员”或“致公党党员”或“九三学社社员”或“台盟盟员”或“无党派民主人士”或“群众” 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/e0fb7baf24fff705cc1755270722192e44365806.html