劳动争议仲裁申请书 申请人：（姓名） 性别： 民族： 年龄： 身份证号码： 身份证住址： 现住址： 邮政编码： 联系电话： 委托代理人：（姓名） 性别： 民族： 年龄： 工作单位 职务： 现住址： 联系电话： 被申请人： 地（住）址： 法定代表人（或主要负责人）：（姓名） 职务： 联系电话： 仲裁请求： —————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— 事实和理由：（主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同原因、证据和证据来源、证人姓名和住址等情况） ———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— 此 致 劳动争议委员会 附件：申请书副本（ ）份，有关证据材料（ ）份。 申请人： （签名或盖章） 年 月 日 注：1、请针对请求事项填写案件事实，与请求事项无关的案件事实不必填写。 2、请求事项应简明扼要地写明。 3、相关事实与法律理由部分空格不够用时，可用同样大小的纸续加中页。 4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f28c0c4cf7ec4afe04a1df4c.html