职业健康达人推荐表【模板】

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“职业健康达人”推荐表

姓名民族工作单位联系

方式学历专业

性别参加工作时间

职务职称

年龄健康状况

奖惩

情况

（可另附页，不超过1500字）

个人事迹

用人单位推荐意见（盖章）

年月日

备注：1.此表供各地发动用人单位推荐省、市级“职业健康达人”

填写使用；2.各地推荐的省级“职业健康达人”，可同时报送1-3件职业健康传播代表作品电子版，内容题材不限。