针灸三科护理业务学习 日 期：2013.7.24下午4：30分 地 点：护士站 主 持 人 ： 参加人员： 1、肝阳上亢：眩晕耳鸣、头胀头痛，每因烦恼或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，舌质红，苔黄，脉弦细数。 2、痰浊中阻：眩晕头重如裹，胸闷恶心而时吐痰涎，食少多寐，舌淡胖，苔白厚腻，脉滑或弦滑，或濡缓。 3、气血亏虚：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，满色淡白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，饮食减少，舌淡胖嫩，且有齿印，苔少或薄白，脉细弱。 4、肾精不足：头晕而空，健忘耳鸣，腰酸遗精，齿摇发脱。偏于阴虚者，少寐多梦，颧红咽干，烦热型瘦，舌嫩红，苔少或光剥，脉细数；偏于阳虚者，精神萎靡，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力。 1、一般护理 （1）按中医内科一般护理常规进行。 （2）重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。 （3）改变体位时动作要缓慢，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。 2、病情观察 （1）观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。 （2）出现头痛剧烈、呕吐、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。 3、饮食护理 （1）饮食宜清淡、忌食辛辣、油腻、生冷、烟酒之品。 （2）风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品。 （3）气血亏虚者，多食血肉有情之品。 （4）肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。 4、给药护理 （1）中药汤剂应温服，观察药后效果及反应。 （2）眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。 5、临证（症）护理 （1）眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医师。 （2）眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位。 6、情志护理 （1）关心体贴患者，使其心情舒畅。 （2）对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情绪激动的刺激，掌握自我调控能力。 （3）对眩晕较重，易心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其信心。 7、并发症护理：潜在的中风、跌仆。 （1）严密观察病情变化，定时监测血压，若出现血压升高，头晕加重，应及时报告医生。 （2）避免过度疲劳，注意休息。 （3）避免不良情志刺激。 （4）禁饮酒，避免饱食、受凉、过度劳累等诱发因素。 （5）向病人讲明头晕目眩时发生跌仆意外的道理及其严重后果，防止发生意外。 （6）主动巡视病人，要求其绝对不可下床活动，更不可外出以防发生意外。 （7）指导病人平时动作宜轻和缓。 三、辩证施护 1、气血亏虚、肾精不足者应住在向阳、温暖的房间，而素体阳盛、肝阳上亢的病人住在较为凉爽通风的病室；痰湿较盛病人的房间应温度适宜、干燥。 2、风痰上扰的患者应多食祛痰熄风之品。 4、肝阳上亢患者针风池、太冲、合谷或肝腧、肾腧、三阴交。两组穴位可交替使用，针刺时可让患者闭目，治疗后睁眼，效果尤佳。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f6c91d3c504de518964bcf84b9d528ea81c72fa0.html