2016年心理咨询师真题-2016年二级心理咨询师技能练习题及答案六

一、该求助者的主要心理、生理症状是什么?(10分)
　　【参考答案】
　　心理症状：心烦、苦恼、怀疑、担心、紧张、情绪低落、兴趣下降。(每个1分，共7分)
　　生理症状：失眠、瘙痒、憔悴。(每个1分，共3分)
　　二、对该求助者作出初步诊断并简要说明理由。(25分)
　　【参考答案】
　　强迫性神经症。(5分)
　　a.存在变形冲突，为清洗还是不清洗苦恼。(3分)
　　b.存在强迫清洗行为。(3分)
　　c.由于变形冲突造成内心持久的痛苦，不能自行摆脱。(3分)
　　d.持续时间半年以上。(3分)
　　e.社会功能受到中等程度损害。(3分)
　　f.按许又新教授关于神经症的评分标准(1分)，内心痛苦2分以上(1分)，社会功能2分以上(1分)，病程评2分(1分)，总分≥6分(1分)，神经症成立。
　　三、对该求助者应进行哪些鉴别诊断?(10分)
　　【参考答案】
　　1、与神经疾病(障碍)相鉴别(2分)，根据区分心理正常与异常的心理学原则(1分)，可以排除精神疾病(障碍)(1分)。
　　2、与抑郁性神经症相鉴别(2分)。抑郁性神经症主要表现兴趣下降或消失，情绪低落等症状，且病程两年以上(1分)。而本案例中，求助者虽然出现了兴趣下降及情绪低落，但病程持续时间半年，因此可排除抑郁性神经症(1分)
　　3、与躯体疾病相鉴别(1分)。求助者虽然出现下身瘙痒等躯体症状，但经多次检查，均未发现明显异常，因此可以排除躯体疾病。(1分)
　　四、该求助者产生心理问题的原因是什么?(15分)
　　【参考答案】
　　1、生物性原因(2分)，中年女性(1分)，下身瘙痒(1分)。
　　2、社会性原因(2分)。丈夫去娱乐场所(1分)，缺乏社会支持系统的帮助(1分)
　　3、心理性原因(2分)
　　存在错误认知(1分)：丈夫干了见不得人丑事。(1分)
　　自己命苦，婚姻不幸。(1分)
　　个性(1分)：敏感多疑(1分)。
　　五、与该求助者商定咨询方案时应包含哪些内容?(10分)
　　【参考答案】
　　与求助者商定咨询方案时，应包含：
　　咨询目标。(4分)
　　咨询的次数与时间安排。(1分)
　　评估方法与手段。(1分)
　　双方的责任、权利与义务。(1分)
　　时间、次数的安排。(1分)
　　咨询费用。(1分)
　　其他问题及其说明。(1分)
　　六、如果使用合理情绪疗法帮助求助者缓解情绪，说明其原理。(10分)
　　【参考答案】
　　合理情绪疗法的原理：
　　艾利斯认为：引起求助者情绪反应的并不是外界发生的一些事件，而是他对这些事件的看法、态度、评价。(4分)因此，要改变求助者的情绪，不是去改变外界的事件，而是去改变认知，通过改变认知，进而改变求助者的情绪。(3分)他认为，外界事件为A，认知为B,情绪及行为反应为C，即ABC理论。(3分)
　　七、按照贝克情绪障碍的认知模型，求助者的认知曲解有哪些类型?(10分)
　　【参考答案】
　　按贝克情绪障碍的认知模型，求助者认知曲解的类型包括：
　　非黑及白的绝对性思考。
　　任意推断。
　　选择性概括。
　　过度引申。
　　过度夸大和缩小。
　　个人化。
　　选择性消极注视。
　　情绪推理。
　　“应该”倾向。
　　乱贴标签。
　　答对5个以上，满分，答对5个以下，每个2分。
　　八、简要说明该求助者内心冲突的内容和性质。(10分)
　　【参考答案】
　　1、该求助者存在现实冲突(3分)，想与前男友分手但难以割舍感情(1分)。
　　2、存在变形冲突(4分)，在清洗还是不清洗问题上存在强迫反强迫的冲突，与道德、法律、现实等内容无关，属变形冲突。(2分)

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