2017卫生资格《妇产科主治》:2017卫生资格《妇产科主治医师》考试强化讲义(16)

子宫颈残端癌辅助检查

　　1.宫颈刮片细胞学检查普遍用于宫颈癌筛查。必须在宫颈移行区刮片检查，主要依据细胞核变化判断细胞恶性。

　　2.碘试验碘试验对癌无特异性，利用正常宫颈上皮富含糖原，会被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不着色。在不着色区域取活组织，提高诊断准确率。

　　3.阴道镜检查观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断准确率。

　　4.宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。

产褥感染因

　　(一)常见病原体种类：有需氧性链球菌、厌氧性革兰阳性球菌、大肠杆菌属、葡萄球菌、类杆菌属、厌氧芽孢梭菌、支原体和衣原体及淋病奈瑟菌等。

　　(二)感染途径：

　　1.内源性感染：正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。

　　2.外源性感染：由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品均可造成感染。

　　其中，内源性感染更重要。

下丘脑激素

　　下丘脑位于脑底部，分泌肽类激素，这些激素作用于垂体，促进或抑制垂体分泌各种相应的激素。起到促进作用的称释放激素，起抑制作用的称抑制激素。

　　1.促性腺激素释放激素(GnRH)：是调节月经的主要激素，GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节。GnRH能使垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)，主要为后者，故又称之为黄体生成素释放激素LH–RH.

　　2.催乳素抑制因子(PIH)：用来调节垂体泌乳素的分泌。

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