卧床病人更换床单法 芜湖市中医医院 卧床病人更换床单操作评分标准 姓名: 科室: 得分: 项目 评 分 细 则 得分 扣分说明 分值 1.护士准备:仪表端庄(1分)，不戴装饰品(1分)，无长指准备 甲(1分)，衣、帽、裤、鞋清洁整齐(2分) 质量 2.物品准备:缺一项扣0.5分 标准 护理车上层放:大单、吸水床垫、被套、枕套各1条，床刷及10分 床刷套，需要时备清洁衣裤。 护理车下层放:便器 1.洗手(1分)，携治疗单至床边(1分)，核对床头卡(1分)， 自我介绍(1分)，与患者本人核对姓名、年龄或诊断(或腕带) (1分)。 2.评估患者:了解患者病情(1分)，意识(0.5分)、活动能力 (0.5分)、配合程度(0.5分)，询问是否使用便器及清空引 流袋(0.5分)。 3.环境评估:病室温度适宜，病房内无治疗操作、进食等，必要 时屏风遮挡患者(2分) 4.洗手(1分)，戴口罩(1分) 5.检查准备用物、摆放有序(1分) 6.推护理车至病床旁，放于床尾正中(1分)，距离床尾20cm左 右(1分)，向病人解释以取得配合(1分)移开床旁桌(距床 20cm左右)、椅(1分)。 7.放平床头和膝下支架(依病情而定)(1分)，放下床栏(1分)， 操作 妥善固定各种管道(1分) 流程 8.移患者至对侧:松开床尾盖被(1分)，将枕头移向对侧(1质量 分)，协助患者先移向近侧在翻身面向对侧(1分)，侧卧背向 标准 护士(1分)，询问患者感受(1分) 80分 9.更换大单、中单: (1)松开近侧污单(1分)，上卷中单至床中线处(1分)、塞于患 者身下(1分);将大单上卷至床中线处(1分)、塞于患者身 下(1分);清扫床褥(1分) (2)铺近侧清洁大单:大单铺于床褥上，正面朝上(1分)，中线 对齐(1分)，依次铺近侧床头角?近侧床尾角?近侧边塞于 床下(2分)。将对侧大单内折后卷至床中线处(1分)，塞于 患者身下(1分)， (3)铺吸水床垫于大单上(1分)，近侧部分下拉至床缘并塞于床 垫下(1分)，对侧部分内折后卷至床中线处(1分)，塞于患 者身下(1分)。 (4)移患者至近侧:协助患者平卧(1分)，妥善固定导管(1分)， 将患者枕头移向近侧(1分)，协助患者翻身侧卧面向护士(1 分)，侧卧于铺好床单的一侧，询问患者感受(1分) (5)护士转至床对侧，松开对侧污单(1分)，将患者身下中单卷 至床缘(1分)，取出污中单(1分)，放于护理车污染区(1分) (6)将大单自床头内卷至床尾处(1分)，取出污大单(1分)，放于护理车污染区(1分) 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/0689d246cf7931b765ce0508763231126fdb7716.html