自主实习申请表 姓 名 专 业 名称 地址 联系人 实习 学 号 手 机 班 级 企业性质 联系 生产或经营的主 单位 要产品 高级工程师 技术人员情况 人 学生姓名 关 系 人 手 机 邮 编 人 工程师 助理工程师 家长 地址 申请原因： ．已联系好毕业实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位。 ．不需要学院推荐实习单位，并保证在 年 月 日前交回所有的毕业论文〔设计〕相关材料。 个人承诺： . 实习期间遵守实习单位的规章制度，信守合同，力争得到用人单位良好评价； . 实习期间严格遵守国家法律法规，严格遵守学院有关学生毕业实习的管理制度，决不做违纪违法的事情，自觉维护学院的形象； 申请原因及 . 实习期间按要求完成毕业实习各项教学要求，定期及毕业论文〔设承诺 计〕指导教师沟通，按进度完成毕业论文〔设计〕各项内容，实习完毕时提交所有的毕业论文〔设计〕相关材料； ．因实习需要在外住宿，我将特别注意个人人身及财产平安，预防意外事故发生。假设在实习工作时间外出现任何意外，都及学院无关，由本人承担一切责任。 . 严格按照我院安排的时间回校参加论文辩论及其他有关的工作，在离校期间保证及辅导员保持通讯畅通，更换联系 时能及时告知。 学生签名： 年 月 日 家长意见 家长签名： 年 月 日 我单位同意接收同学自 年 月 日至 年 月 日实习单位 意 见 在我单位实习，并负责该生在工作时间内的人身平安、思想教育、专业指导和实习鉴定工作。 单位负责人签名〔单位印章〕： 年 月 日 辅导员 意 见 辅导员〔签章〕： 年 月 日 负责人〔签章〕： 年 月 日 学院意见 备 注 说明： ．申请自主实习的同学须附实习单位回执。 ．所有学生必须按学院的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否那么不能正常毕业。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/06a796ee49fe04a1b0717fd5360cba1aa8118cbf.html