... 附表1 自主实习申请表 XX学号 系别专业班级 名称实 习 单 位E-mail 学 XX关系手机 生 家 地址长 申请原因： 地址单位联系人 申请原因 及承诺 学生签名：年月日 家长意见 家长签名：年月日 我单位同意接收该同学自年月日至年月 日在我单位实习。负责该同学在工作时间内的人身平安、思想教育、专 实习单位 业指导和实习鉴定工作。 接收意见 单位负责人签名〔单位印章〕： 年月日... ... 经研究，同意同学自行联系单位进展教育实习，请你 与接收单位领导、导师及同学们密切合作，争取实习工作圆满成功。 院系意见 负责人〔签章〕： 年月日 备注 说明： 1．本申请一式三份正反面打印，一份交指导教师，做好登记工作，一份留存所在院系备案，一份上 交接收实习的单位。 2．外省学生家长不方便来校签署意见的，可以由本人在家长意见栏内说明“家长已同意自主实习〞， 由此产生的责任由个人承当。 3．所有学生必须按学院的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否那么不能正常毕业。 ... 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/270994e8730abb68a98271fe910ef12d2af9a971.html