需求——城市机构养老服务的供求研究 4.3.2供需矛盾的原因分析 P48 长沙市与其他发达国家的城市和发达地区相比,老年人床位拥有率相对较低,然而同时又存在社会福利机构床位闲置的情况,使得原本相对较少的床位却没有完全充分利用.根据经济学的供求原理,我们可以得出养老机构有效需求不足的结论,但这又与实际上老年人较高的入住养老机构的意愿相矛盾。有许多家庭经济困难的老人和无子女照顾的老人有入住养老机构的意愿,但是因为许多的原因没有住进养老机构,给他们的生活带来许多的不便.所以单从供求矛盾来做简单的分析,已经不能解决机构养老发生的若干矛盾的现象。 入住养老机构虽然是个人行为,但同时家庭和社会等诸多因素也会影响其是否入住养老机构。可以说入住养老机构既是个人行为,又是社会行为。因而有必要对供需矛盾作更详细的分析: 其一是没有支付能力的需要是不能转化成为有效的需求.。 其二是子女受传统观念的影响,以及老年人偏爱传统的家庭养老模式。中国人深受几 千年的儒家文化的影响,孝字当头,养儿防老,认为家庭是养老的最佳场所,这样也不违背家庭伦理,也不会受到社会的指点。即使是在西方也是如此,比如在美国,曾经在养老机构居住过的,大约有25%的老人,而在养老机构长期居住的却只有大约5%的老年人。 中国的家庭传统是“养儿防老”,.老年人的愿望也是能够和子女、孙子女共同生活,以享“天伦之乐”。许多长沙市民,认为机构养老是那些孤寡老人才选择的养老方式的传统观念,仍然影响着现代社会。如果家里的老年人在养老机构养老,家成员心理就会有阴影,认为很没有面子,社会和他人会认为自己很不孝,在别人面前也抬不起头,深受别人的指指点点。传统的美德和孝德观念仍然影响着人们是否入住养老院。 其三是对养老机构提供的服务质量和服务水平的担忧。其原因是:第一,专业的服务概念还没有落实到实践中来。专业化的管理人才和专业的服务人才的缺失。目前长沙市的养老机构,没有严格把关护理人员的资格审查,服务专业性不强,为老服务事业需要的不仅仅是爱心和热情,应该有比较系统的专业知识作为基础④。目前,养老机构的专业人员不多,没有经过系统的专业培训,这些都妨碍了养老机构的可持续发展。尤其是专业人才的培养、培训和储备工作已经成为养老机构的首要工作。第二,市场观念还没有能够深入到各个养老机构,养老机构没有完全遵循市场规律,来参与市场竞争。尤其是一些国有养老机构应该抛弃计划经济时期的等待政府拨款和下达计划的传统习惯,自己应该及时调查和了解潜在的市场需要,以便抓住市场机遇,在解决养老机构发展中的问题时要学会用市场的方法,这才是明智之举。 需求——城市社区养老服务的需求与供给研究 社会养老服务供给体系不应该完全依赖于家庭和政府，应逐步将政府、营利机构(企业)、非营利机构和家庭资源统一整合。 P16 针对于需求的研究，王辅贤将我国社区养老服务的满足重点总结为具体的七个方面，分别是社会福利机构的建立、服务中心的建立、医疗保健机构的建立、老年活动中心和学校、婚介所。 社区养老本应该是老人的不二选择，但是因为服务不到位，资源条件所限制，因而刘红认为社区养老服务并没有成为多数老人的选择。另外，有一种新型的日托服务，所依托的不应该是单一的日托所，蔡驎学者认为，日托所应该是多层次的，不仅包含生活照料上的服务，还要包含情感交流与社会参与的机会。 养老服务的需求目前呈现多元化的发展，但是调查表明老年人对于养老服务的需求同时大多比较集中，主次能够分明。对于老年人对养老服务的满足主体和模式的需求，就集中在政府、社会和家庭，个人以及其他社会组织的能力还有待于发掘和整合。 老人们之所以不愿意去养老院养老，主要有四个原因：一是老年人晚年孤独，喜欢在自己熟悉的环境里散步或者活动，担心自己的自由；二是顾虑到自己的经济承受能力，目前养老机构的花费可能超过了老年人所能承受的范围；三是有一些养老机构的条件差，服务不好；四是由于传统文化的影响，很多老人及其子女都认为，如果有子女的老人去住养老院，别人会认为子女不孝顺，只有无儿无女的老人才会去住养老院。也有很多时候，子女反对老年人入住养老机构。 我国的经济发展水平和人口老龄化的现状决定我们必须在家庭养老和社会养老之外建立社区养老方式，即老人在不脱离家庭的情况下，能从社区获得一系列的养老帮助的一种新型养老方式。 （社区养老的意义）若是没有足够的社区支援服务，家庭对于照顾老年人的责任和担子将变重，这种社区内照顾也就是社区养老服务的实质只是家庭照顾而已。根据这些情况，学者们提出，社区养老服务工作不是只要把老人留在社区内，而是要老人得到社区的照顾，但这方面的工作目前做的差强人意。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/2b0dc8db3c1ec5da50e27090.html