肥胖儿的矫治

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肥胖儿的矫治

一:儿童肥胖的含义

儿童肥胖是因能量代谢障碍使体内脂肪积聚过多,皮下脂肪堆积所致。肥胖严重损害儿童身心健康,特别在心理上的压抑比生理上的损害更为严重。肥胖延续至成年,可导致高血压,冠心病和糖尿病,为了儿童身心得到和谐发展, 肥胖儿童测量身高和体重,对按年龄测体重P97的幼儿进行复查,再按身高测体重P97的体重幼儿筛查出来,最后按照世界卫生组织关于肥胖儿标准确定轻度、中度、和重度肥胖儿。肥胖分度:体重超过标准体重20299%为轻度,超过30499%为中度,>50%为重度。 :儿童肥胖的原因

儿童肥胖的原因小儿肥胖的原因也和成年人肥胖的原因一样,分为单纯性肥胖和继发性肥胖两种。继发性肥胖指的是有明确病因的肥胖,只占所有肥胖的1%。小儿肥胖者99%以上属单纯性肥胖,也就是没有明确病因的肥胖。 小儿肥胖的原因也和成年人肥胖的原因一样,分为单纯性肥胖和继发性肥胖两种。发性肥胖指的是有明确病因的肥胖,只占所有肥胖的1%。小儿肥胖者99%以上属单纯性肥胖,也就是没有明确病因的肥胖。 遗传因素父母有一方肥胖的,子女肥胖的可能性有32%-34%;父母双方均为肥胖的,子女肥胖的发生率可上升为50%-60%。另一方面,72%的胖孩子,父母中至少有一人也肥胖,而且目前医学界已经找到了多种与肥胖有关的遗传基因。 三、本园现状:

肥胖已经成为全世界共同关注和重视的问题,肥胖问题成为儿童健康的杀手,目前城市人口中前三位死因为恶性肿瘤、脑血管病及心血管病;而心脑血管疾病大多数是由肥胖所引起的并发症。我园现有5名肥胖儿童,其中2名轻度肥胖,1名中度肥胖,2名重度肥胖,另外超重幼儿12名。 四、肥胖儿矫治方法和措施 (一)幼儿园采取的措施和方法

1、在幼儿入园后的一个月内,建立肥胖儿童个案,及时了解肥胖儿的现状和生活情况,掌握第一手资料,以便今后有目的有计划的矫治工作。

2、召开超重儿和肥胖儿童家长会,向家长了解孩子生活习惯、饮食习惯、儿童在家活动情况,以及双休日儿童在家饮食和活动情况,向家长宣传肥胖对孩子身心健康的危害性,向家长宣传科学育儿知识,让家长配合幼儿园对肥胖儿童进行矫治。(向家长问卷以便增加育儿知识了解因肥胖所引起心血管病、血压高、糖尿病)幼儿园根据家长提供儿童双休日在家的饮食活动情况进行书面记载,好多方面加以巩固,不够之处用笔勾出来,老师提出建议,实行双向反馈相互沟通家园一致共同做好肥胖儿童矫治工作。

3.同幼儿谈心让他知道肥胖的危险性,从而关心自己使饮食控制得到,加强体育锻炼,少看电视(多吃蔬菜、直制品,少吃荤菜、油炸食品、甜食、饮料、淀粉类)


4.幼儿园体锻时把肥胖儿集中起来,由保健老师和后勤人员带领他们进行体锻。通过快走、慢跑、跳、掷球、跳绳、摸高等每周二天,每天至少2030分钟,引起孩子对运动的兴趣,促使孩子从懒得动到喜欢动,逐步增加孩子的运动量。(运动量不宜过大过强,以运动后有微汗为宜)

5.幼儿园老师和保育员重点关心饮食,让他们吃完自己的一份饭菜不让肥胖儿任意添饭,我们为肥胖儿特制了菜谱在他们吃不饱的情况下添加蔬菜和豆制品,以满足他们的饥饱感。养成良好的饮食习惯。

6.为轻度肥胖儿做管理个案,为中度肥胖儿和重度肥胖儿建立个案,每月测身高体重一次,写个案小结,并将测定结果告知家长、老师和孩子,提高家长和孩子对控制体重的积极性。 (二)家长需配合的措施和方法

1 合理调整饮食

饮食应均衡,不可偏食:四至六岁的幼儿,每日所需热量约1500大卡,超过这个标准,便会导致肥胖。 在一日三餐中,每餐的比例应当是3:4:3 在原饭量基础上,适当减少进食量,少吃脂肪、甜食、零食。进食时细嚼慢咽,吃饭速度减慢。为了满足孩子的食欲,可选体积大、热能少的食品,如:蔬菜、水果类。另外,蛋白质必须保证,如瘦肉、蛋、鱼、家禽、豆制品等,但要适量。

蛋白质是生长发育中必不可少的,所以一定不能缺少。一般说来,按照体重计算,每千克体重需要1-2克蛋白质。脂肪的供应应该严格加以控制。食品应当以蔬菜、水果、谷类为主。为了使孩子不致于产生饥饿感,可以给他们吃一些热量少、体积大的芹菜、白菜等。

由于孩子多年来已经养成了多食的习惯,如果在短期内将他们的食量一下子减得过多,孩子可能难以接受,很容易中断治疗。所以,要在孩子原来食量的基础上逐渐减量,半个月内逐步过渡到处方规定的水平。 饮食治疗的过程中,家里尽可能不要放零食,减少孩子看到食物的机会,以免激起食严格遵守和养成“早吃好、午吃饱、晚吃少”饮食习惯,其中“晚吃少”是减肥的关键!必须注意:一是必须吃早饭。不吃早饭的人,容易发胖。因为经过一夜睡眠,身体有10个小时一直在消耗能量却没有进食,人体需要含丰富碳水化合物的早餐来重新补充、储藏能量,不吃早餐使人在午饭时出现强烈的空腹感和饥饿感,不知不觉吃下过多的食物,多余的能量就会在体内转化为脂肪;二是中午一定要吃饱。中午不吃饱,晚上必然饿,“晚吃少”就难以做到了;三是晚上一定要做到尽量尽量少吃!而且晚餐不要吃肉食、甜食、油炸食品,喝一些清淡的面汤、米汤就可以,不要喝咸汤。许多减肥成功者不约而同的秘密都是:晚上九点以后坚决不进食。

细嚼慢咽: 要让孩子安静的坐在餐桌前,可以用有趣的话题吸引住她,切忌训斥和吆喝。细嚼慢咽的目的并不是让孩子少吃,而是借此调整他的进食量。

★不挑食,不吃汤泡饭 生长发育需要均恒的营养,汤泡饭使幼儿增加用餐的速度。


★少吃甜食糖果、饼干之类的甜食,对孩子极有吸引力,更是脂肪产生的直接来源。专家虽然不提倡禁食这类食品,但父母仍应注意给予的时间,只在孩子饿了时才吃。 2、增加活动量:

逐渐增加体力活动时间和量,做一些有兴趣、多样化的运动,使孩子能够主动配合,避免激烈运动,以免使食欲加大。每天固定运动1小时,长期坚持,必有效果。

3、加强体育锻炼,增强体质,促进发育

散步、跑步、踢球、跳绳,体育锻炼不仅使孩子身体健康,还有一个重要功能,就是有效控制脂肪的堆积。每周至少三次运动,可以有效控制脂肪。晚锻炼比早锻炼有效果,利用双休日进行锻炼,大班儿童的跳绳是一项有效的减肥运动。

4、如果减肥没有效果,孩子反而比减肥前更胖,建议到医院检查,排除疾病因素。

减肥还有许多具体的小方法,关键在于坚持!关键在于养成良好的生活习惯!




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