家庭经济情况证明

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家庭经济情况证明

一、清贫证明

申请人家庭为低保户或建档立卡贫困户，请提供2021年度出具的低保户或建档立卡贫困户复印件作为清贫证明（附件一）。  低保户：

1. 本人或直系亲属所持2021年有效低保证之复印件。

 建档立卡贫困户：

1. 2021年有效之扶贫手册/精准扶贫卡/帮扶卡等所在省颁发的建档立卡户纸

质证明照片。 2. 或2021年扶贫办之全国扶贫开发信息系统上之本人信息截图+公章+日期。

 皆无以上证明

1. 请提供2021年接受民政局或扶贫办补助之银行转账信息证明。

年月日

二、家庭情况（由申请人填写）

家庭成员（直系亲属、兄弟姐妹、或共同生活亲属）

姓名

家庭收入来源家庭年收入

与申请者关系

年龄

职业和工作单位