工伤报告表格

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工伤事故报告书

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事件类别发生时间事件地点相关人员当事人籍贯

姓名：性别：民族：出生日期：

身份证号联系电话事件经过

紧急联系人：

9

受伤照片

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病情状况目前状况医疗费用报告人

报告日期附件

注：发生工伤事故时， 15分钟内主管电话报告， 48小时内提交工伤事故报告。相关单位签核流程如下：

1.部门主管： 2.部门负责人： 3.安全部负责人： 4.保险承办人： 5.行政人事部负责人： 6.主管副总：