心理测量详细版 正常心理与异常心理及其区分 一、1.正常的心理活动，具有三大功能： ⑪能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展； ⑫能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行； ⑬能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。 2.心理正常与异常区分的常识性方法：⑪离奇怪异的言谈、思想和行为⑫过度的情绪体验和表现⑬自身社会功能不完整⑭影响他人的正常生活。 3.李心天 非标准化区分心理正常与异常： ⑪就统计学角度，将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模 ⑫就文化人类学角度，将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离 ⑬就社会学角度，将心理异常理解为对社会准则的破坏 ⑭就精神医学角度，将心理异常理解为古怪无效的观念或行为 ⑮就认知心理学角度，将心理异常看作是个体主观上的不适体验。 4.李心天对区分正常与异常心理提出四类标准化的区分：⑪医学标准⑫统计学标准⑬内省经验标准⑭社会适应标准。 5.郭念锋 病与非病（心理正常与异常）三原则： ⑪主观世界与客观世界的统一性原则（有无自知力，自我认知与自我现实的统一性的丧失） ⑫心理活动的内在协调性原则 2.思维内容障碍： ⑬人格的相对稳定性原则。 ⑪妄想（①关系妄想②被害妄想③特殊意义妄想④物理影常见异常心理的症状 响妄想⑤夸大妄想⑥自罪妄想⑦疑病妄想⑧嫉妒妄想⑨钟情妄 一、认知障碍 想⑩内心被揭露感）； 1.感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适。 ⑫强迫观念，又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反 2.知觉障碍：错觉、幻觉（幻听、幻视、幻嗅、幻味、复地出现于患者的脑海中。（明知不必，但无法摆脱，而苦恼）。幻触、内脏性幻觉）。 表现形式：①强迫性回忆②强迫性穷思竭虑③强迫性计数④强 按幻觉体验的来源，分为真性幻觉（形象清晰、生动，位迫性怀疑⑤强迫性对立观念。 置精确）与假性幻觉（形象模糊、产生于患者的主观空间如脑 ⑬超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念；它内、牙齿内，如闭上眼睛能看到东西，不用耳朵也能听到声音是片面的与实际情况有出入的；带有强烈的感情色彩而无法自等）。 拔。常见于人格障碍和心因性精神障碍患者。 按幻觉产生的特殊条件，又有功能性幻觉（与正常知觉同 3.智能障碍之精神发育迟滞与痴呆。 时出现、存在、消失）、思维鸣响（听到自己的思想）、心因 三、情感障碍 性幻觉（强烈精神刺激引发）。 1.以情感变化为主的情感障碍： 3.感知综合障碍。 ⑪情感高涨 二、思维障碍 ⑫情感低落（愉快感缺失、自我评价过低、自罪妄想、自 1.思维形式障碍： 杀企图） ⑪思维奔逸（词汇丰富，自诉脑子反应快）； ⑬焦虑（严重的急性焦虑发作，称惊恐发作，患者常有濒 ⑫思维迟缓（反应迟钝、语速慢、自诉脑子不灵了）； 死感、失控感、呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿急等自主 ⑬思维贫乏（语速不慢，回答简单，没有什么要想，也没神经功能紊乱） 有什么可说的）； ⑭恐怖。 ⑭思维松弛或思维散漫（不切题，答非所问）； 2.以性质改变为主的情感障碍： ⑮破裂性思维（在意识清楚的情况下，内容缺乏内在意义 ⑪情感迟钝⑫情感淡漠⑬情感倒错 上的连贯性和应有的逻辑性，旁人无法理解）； 3.脑器质性损害的情感障碍： ⑯思维不连贯（严重的破裂性思维，语词杂拌）； ⑪情感脆弱⑫易激惹⑬强制性哭笑⑭欣快 ⑰思维中断（思维过程突然中断，不受意愿的支配，心里 四、意志行为障碍 明白，但脑子里一片空白）； 1.意志增强； ⑱思维插入和思维被夺（还有属于自己的思维活动）； 2.意志减退； ⑲思维云集又称强制性思维（完全不受自己意愿的支 3.意志缺乏； 配）。 4.精神运动性兴奋； 1 5.精神运动性抑制： ①木僵与亚木僵（紧张性、抑郁性、心因性、器质性） ②违拗（主动性、被动性） ③蜡样屈曲（空气枕头） ④缄默 ⑤被动性服从 ⑥刻板动作 ⑦模仿动作 ⑧意向倒错 ⑨作态 ⑩强迫动作（违反本人意愿，反复出现）常见精神障碍 一、精神分裂症及其他妄想性障碍 1.精神分裂症。临床上分为：青春型（行为愚蠢，恶作剧，性轻浮）、偏执型（心妄想、幻觉为主）、紧张型、单纯型（预后不良）。 2.偏执性精神障碍，又称妄想性障碍。以系统妄想为突出临床表现，妄想常有系统化倾向，病程演进缓慢，有时人格可保持完整，并有一定的工作及社会适应能力。 3.急性短暂性精神障碍。一组共同特点是：在两周内急性起病；以精神病性症状为主；起病前有相应的心因；在2-3个月内痊愈。 二、心境障碍，又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍，伴有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。 1.躁狂发作（情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋）。 2.抑郁发作（情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓）。 3.双相障碍（情绪高涨与情绪低落交错发作）。 4.持续性心境障碍：（待续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度心理测量详细版 抑郁）。 三、神经症，旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍；是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；社会功能相对良好，自知力充分。 1.恐怖症。（场所、社交、特定恐怖） 2.焦虑症。（急性焦虑发作，又叫惊恐障碍；广泛性焦虑发作，又叫慢性焦虑症） 3.强迫性障碍。 （强迫思维：强迫性穷思竭虑、强迫性怀疑、强迫性对立观念等； 强迫行为：强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计数等） 4.躯体形式障碍。⑪躯体化障碍⑫疑病症⑬躯体形式的植物功能紊乱⑭躯体形式匠疼痛障碍。 5.神经衰弱。以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症。（临床表现：精神疲乏、注意力难以集中、效率低；回忆及联想增多且难以控制；对光、声、噪音敏感；易烦恼、易激惹；紧张性疼痛；入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍） 四、应激相关障碍：是一组主要由心理、社会（环境）引起异常心理反应而导致的精神障碍。 1.定性应激障碍。急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病。 2.创伤后应激障碍。强烈或灾难性精神创伤事件后，数月至半年内出现的精神障碍。 3.适应障碍。在易感个性基础上，遇到应激事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。 五、人格障碍及性心理障碍 1.人格障碍。（常见：偏执性、分裂样、反社会性、冲 动性、表演性、强迫性、焦虑性、依赖性人格障碍） 如果总分为3，可以认为不够诊断为神经症； 2.性心理障碍。（包括性身份、性偏好、性指向障碍。 如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的； 不包括单纯的性欲减退或亢进及性功能障碍） 关于健康心理学 六、心理生理障碍 一、健康心理学的工作领域大致有以下三个方面： 1.进食性障碍；2.睡眠障碍；3.性功能障碍。 1.躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题； 七、癔症：旧称歇斯底里，是一种没有器质性病变，以 2.防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题； 解离（精神）症状和转换（躯体）症状为主的精神障碍。多以 3.培养和建立健康生活方式中的心理学问题。 人格货币为基础，在心理社会环境因素影响下产生，自知力基 二、躯体疾病患者的一般心理特点： 本完整。 1.对客观世界和自身价值的态度发生改变； 1.分离性障碍，又称癔症性精神障碍。 2.患者把注意力人外界转移到自身的体验和感觉上； 2.转换性障碍，又称癔症性躯体障碍。（运动障碍，感 3.情绪低落； 觉障碍） 4.时间感觉发生变化； 3.癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发 5.精神偏离日常状态。 作是癔症的特殊形式。心理健康与心理不健康 心理不健康状态的分类 一、心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与 一、心理不健康的第一类型——心理问题 现实一致和人格处在相对稳定的状态。 诊断为心理问题，必须满足以下条件： 二、许又新评估心理健康： 1.由于现实生活、工作压力、处事失误等因素南昌产生内 1.三标准：⑪体验标准；⑫操作标准；⑬发展标准。 心冲突，并因此而体验到不良情绪； 2.神经症评分标准： 2.不良情绪不间断地持续满一个月，或间断地持续两个月 ⑪病程：小于三个月，评1分；三个月到一年，评2分；仍不能自行化解； 一年以上，评3分。 3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持 ⑫精神痛苦程度：病人可以自己主动设法摆脱，评1分；行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率中度者病人自己摆脱不了，须靠别人帮助或处境的改变才能摆有所下降； 脱，评2分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。 4.自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件， ⑬社会功能：能照常工作学习或工作学习及人际交往只有即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪轻微妨碍者，评1分；工作学习或人际交往效率显著下降，不（情绪尚未泛化）。 得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不 心理问题是由现实因素激发（刺激的性质），持续时间较得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害者完全不能工作短（反应持续时间），情绪反应能在理智控制之下、不严重破学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，坏社会功能（反应的强度），情绪反应尚未泛化（反应是否泛评3分。 化）的心理不健康状态。 2 二、心理不健康的第二类型——严重心理问题 诊断为严重心理问题，必须满足如下条件： 1.引起严重心理问题的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激； 2.从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪问题或不间断地持续时间在两个月以上，半年以下； 3.多数情况下，会短暂地失去理性控制； 4.痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。 严重心理问题的心理冲突是现实性的（有现实意义的）或道德性的，而持续时间限在一年之内；至于社会功能破坏程度，也可以作为参考因子予以考虑。 三、心病不健康的第三类型——神经症性心理问题（即可疑神经症）。 压力与健康 一、1.压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验。 2.压力源的种类：生物性压力源；精神性压力源；社会环境性压力源。 3.压力的种类： ⑪一般单一性生活压力（其后效不完全是负面的）； ⑫叠加性压力（同时叠加压力、继时叠加压力）； ⑬破坏性压力。 4.压力的适应三阶段——一般适应症候群： ⑪警觉阶段（发现了事件并引起警觉，同时准备战斗）； ⑫搏斗阶段（全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力、抑或退却）； ⑬衰竭阶段（消耗大量生理心理资源，最后筋疲力尽）。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/600dbb24e53a580216fcfeb3.html