抑郁症学生进行心理辅导的案例

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抑郁症学生进行心理辅导的案例

洞口三中蒋运朋



一、案例情况介绍:

姓名:谢Y,性别:女,年龄:16

性格较孤僻,不爱说话,整个人充满负面情绪,对任何事提不起兴趣。

二、主要问题:

1. 不爱说话,经常一个人发呆或者是坐在座位上。

2. 不喜欢上学,经常迟到或早退,上课注意力不集中,从不参与课堂活动,学习成绩较差。

3. 晚上翻来翻去睡不着,经常失眠一整晚,早上很早便起床。 4. 与同学产生矛盾,爱用极端手段处理,甚至自残。

5. 自我评价低,不自信,面对老师交给他做的事情,总是拒绝去做,害怕做不好,怕被老师责骂,怕被同学议论。

6. 上网喜欢观看“相约自杀”等轻生帖子,加入抑郁症轻生等社交群。

三、原因分析

通过对谢Y多渠道的调查得出导致这些问题产生的原因主要有以下:

家庭因素:在谢Y很小的时候,她父母因为家庭矛盾,常年两地分居。她由奶奶带大,在谢Y印象中,她的父母经常吵架,每次吵架就闹离婚,她妈妈每次在跟她爸爸吵架后总重复一句话说“要不是因为你,我早跟你爸爸离婚了”,谢Y便自小萌发出一种“自己是个累赘,是不该出生在这个世界上的人”这种念头。 她一直跟奶奶住在乡下,有时候二年才能见到父母一面,谢Y极度缺乏安全感,害怕父母将她遗忘,她从小就学会了顺从和迎合,无论是生活上还是学习上,异常努力,竭尽全力,甚至心力交瘁。每次考的不好看到她父母失望的眼神,谢Y都将所有的原因归咎于自己,认为自己做的不够好。

学校因素:小学四年级的时候,谢Y长的比较胖,食量也比较大,于是班上很多同学给她起绰号,经常取笑她。她去跟老师告状,老师虽然处罚了当时起绰号的同学,却当着全班人的面跟谢Y说“你确实长的胖,你就不能少吃点吗?”从那以后,谢Y在学校很少跟同学说话,也很少跟老师交流。

四、辅导过程

调查出这些原因后,我分别找谢Y父母谈话,将谢Y在学校的表现以及我的调查告知他们,让他们重视谢Y的这些问题,带她去看心理医生,以便对症下药。之后谢Y的父母给我发来了诊断报告——中度抑郁症。

我查阅了《精神病学》等教科书,得知抑郁症需要长时间的心理疏导和人格塑造,于是我采取了艾克斯理性情绪辅导法,简称情绪ABC理论,就是改变患者的认知观点。Y一直对自己不自信,觉得自己不行,那就改变她的这种认知,增强她的自信,于是我主动找谢Y聊天,我让她担任学习委员,我告诉她,“老


师发现你的各科成绩中最难的数学却每次能够及格,说明你脑子很聪明,但就是不太愿意去把精力花在学习上,老师现在想让你担当学习委员这个职位,老师相信你可以将其它学科的成绩学的更好的,对吗?”她听闻我的请求很紧张,双手攥紧衣角,在我的一再鼓励与肯定下,她回答我“老师,那我试试”。或许是有我的鼓励,让谢Y有了些许自信,自从谢Y担任学习委员之后,她对各学科的态度开始端正起来。我在课上提问时,也会经常给予谢y鼓励的目光,每次我都会在她回答问题后在班上给与肯定的表扬。,从最初我提问的被动回答,到最后的她有时主动回答,她慢慢的变得自信。

Y消除对学习的厌倦后,我又一次主动找她聊天,问她为什么不参与课外活动,为什么不去结交朋友,这时的谢Y开始跟我说心里话,说她害怕同学们不喜欢她。于是我在班上召开了一次“谈谈我自己的优缺点”的主题班会,班上同学都在班会上谈论自己的优缺点,Y是最后一个上台发言的,Y上台后只是低着头说了句“我没有什么好说的”,我见此说了句“谢Y同学,怎么没有什么可说的呢,Y同学的学习委员工作就做的很好,现在上课又很专心,正在慢慢变得优秀,同学们,你们说是不是这样呢?”,在我的话语完毕后有一女同学也站起来说道:“谢Y经常做好事不留名,每次下一节课是体育课时,值日生都忘了擦黑板报,体育课上我好多次来教室喝水都看到她一个人在偷偷的擦黑板。这一同学说完,又一女同学站起来说:“别的同学值日都是只求快,而谢Y每次值日都很认真,教室后面的扫把总是摆的整整齐齐。”陆陆续续的有不少同学站出来说谢Y的优点,那一刻我看见谢Y的眼睛里有激动与喜悦在闪烁。自从开展主题班会后,Y开始融入班集体,会主动参与体育活动,会与女同学一起打羽毛球。

每次学校考试我都会把成绩发给谢Y的父母,并在电话里数次跟她们沟通,不要过分在意成绩,要多在意谢Y自身,要多花点时间陪伴谢Y。然后找谢Y流,鼓励她的进步学科成绩,帮她分析退后学科成绩。

Y的成绩逐渐进步,性格也慢慢活泼起来,在不断的接触与交流中,她将我当成了好朋友,她开始主动找我聊天,有次她主动告诉我,她有时晚上会整夜失眠,我建议她睡不着时多读书,多想些开心的事情,然后帮她下载了助眠的轻音乐,渐渐地,她失眠的次数越来越少。

经过三年来的心理疏导,Y有了健康的人格,树立了正确的价值观,学习观以及世界观。毕业那天,她给我留言:“老师,谢谢你,拯救一个厌世的小女孩”

四、教育反思

一位好老师不应只会教书,更应知道如何育人。教师是在校期间跟孩子长期接触的完全行为能力的成年人。教师有时关注到孩子的情绪和行为,就可能改变一个孩子的一生。家长是孩子的第一位老师,家庭教育在孩子的成长中起着举足轻重的作用,孩子身上的一些不健康心理原因很大部分是由家长造成的,家长应该了解孩子的心理,多关心孩子自身,给孩子一个正常的、快乐的、健康的成长环境。


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