高校党员干部下沉社区考核评价表

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附件1：

高校党员干部下沉社区考核评价表

姓名出生年月文化程度现任职务

时间

下沉社区工作纪实

地点

性别入党年月工作单位

服务内容

个人签名：

年月日

民族参加工作时间

个人自我鉴定

签名：

年月日

社区党组织评价

党支部书记签名：

年月日

所在党支部评价

备注

此表一式三份，一份交社区党组织；一份由个人保管；一份交所在党支部，由党支部汇总后交上级党组织保管。每年年底前完成填写，作为评先评优、晋级晋职的参考依据。如下沉事迹较多，本页填不下时，可另附页。