一次性补偿协议书范本

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一次性补偿协议书范本

篇一:一次性赔偿协议书例文

甲方:

乙方(工人)姓名:年龄:

家庭地址: 身份证号:

乙方 日发生损害事故,经在某某

医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让

的原则,经友好协商达成如下协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日

所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,

住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协

议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙

方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生

的任何费用。



二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、

次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全

部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人

民币XXXX元,大写X万元整。

付款方式为分期付款,先付人民币XXXXX

元(大写X万元),已付清,剩余XXXXX

(大写X万元整),一年内付清。(年月 日)

三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行

终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由

就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它

任何费用或担当任何责任。

四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,

又以任何理由向甲方

1 2

提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。

五、本协议为双方公平自愿协商的结果,双方真实意思的表示,并且公正、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何


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问题均与甲方无关。 甲方签字:

乙方签字(并按手印):年 见证人签字(并按手印): 篇二:一次性补偿协议书

甲方:成都鼎元建设工程有限公司: 乙方:刘海平 身份证号:

0xx年六月十八日下午四时三非常左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装风管,刘海平穿上的平安带没有系挂平安扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院准时救治,现已完全康复。请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0xx十二月二日“川燊海司鉴所20xx临签字第237

号”评定为十级伤残。

甲、乙双方在公平、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:

一、甲、乙双方对(20xx)临签字第237所作伤残评定没任何异议,全都同意作为终止鉴定。

二、 乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元;生活费用3000元;诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元,甲方已全额支付上述全部费用。

三、事故是由刘海平违反平安操作规程造成的。参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00

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以上费用共计人民币35000.00元整(大写:人民币叁万伍仟元整)。

四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系,此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。 五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。 六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。 甲方(签字) 乙方(签字) 月日


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