2010年吉林体育学院单招专业考试报名表 姓 名 考生号 性 别 政治面貌 考生类别 外语语种 毕业学校代码 男 女 身份证号 民 族 出生年月日 照片 群众 共青团员 预备党员 党员 其他 城市应届 农村应届 城市往届 农村往届 毕业类别 毕业学校 运动等级 报考专项 报考专业 户口省份 固定电话 地址 一级 二级 国家健将 国际健将 是否免试 是 否 运动训练 民族传统体育 邮政编码 手机 一级以上证书编号 收件人 说明:部分省份考生所在省份的考生号还未开始,“考生号”一栏可先不必填写,请考生务必于4月1日前将考生号报知我办。 填表注意事项: 1、考生须如实填写此登记表,遇见选择填写项可直接在要选择的内容上划“√”。 2、考生的身份证号码、考生号、省份、联系电话及邮寄地址、邮编等须认真填写并核对。因本人填写所造成的一切后果均由考生本人负责。 吉林体育学院招生办公室 二〇〇九年十一月二十日 吉林体育学院单招专业考生 体格检查表 姓 名 文化程度 现住所及 通讯处 毕业学校或 工作单位 既往病史 眼 五官科 耳 鼻 咽喉 齿 身高 体重 淋巴 四肢 疝 外貌 其他 龋齿 公分 公斤 裸眼 视力 其他眼病 听 力 嗅 觉 缺 齿 胸 围 呼吸差 甲状腺 关 节 手 指 右 左 右 公尺 左 公尺 矫正 视力 色觉 检查 耳 疾 鼻及鼻 窦疾病 腭唇 公分 公分 齿槽 脓漏 皮 肤 脊柱 平足 肛门 性别 民族 右 左 矫正度数 矫正度数 彩色图案及编号 红、绿、紫、蓝、黄 口吃 医师意见 (签字) 医师意见 (签字) 1、眼科 2、耳鼻喉科 3、口腔科 出生时间 报考专业 邮编 年 月 日 一 寸 免 冠 照 片 (医院骑缝章) 外 科 内 科 血 压 发 育 及 营养状况 肺 及 呼 吸 道 心 脏 及 血 管 腹 部 器 官 其 他 毫米水银柱 肝 血 肝 功 脾 心率 次/分 尿 医师意见 签 字 化验检查 (要附化验单据) 胸部爱克斯 线透视 化验员签字: 医师签字: 检查结论 负责医师签名(盖章) 检查医院意见 检查医院 (盖章) 备 注 检查日期 年 月 日 注:1、“既往病史”一栏,考生必须如实填写。如发现隐瞒严重病情,一律取消入学资格 2、必须附肝功化验单 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/bcf30022bb0d4a7302768e9951e79b89680268a0.html