患者用药与治疗反应的观察处置制度及流程

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患者用药与治疗反应的观察处置制度及流程



1、患者用药与治疗反应的观察、处置制度

1护理人员应掌握常用药物作用、副作用及不良反应,对患者进行用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应。

2加强用药效果和治疗反应的观察,除按分级护理要求巡视外还应根据患者实际情况,如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况,增加巡视次数,加强沟通,了解患者感受,重视患者在用药过程中提出的疑问,核实后及时给予解答或处理。

3)加强重点药物观察。

①重点药是心血管系统药物、细胞毒性药物、抗菌药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药。

②重点药使用前:





A、应掌握药物基本知识和不良反应等。

B、询问患者药物过敏史及用药史必要时监测生命体征。

C、认真执行医嘱,严格执行三查八对制度,注意配伍禁忌。



D、将要使用药物名称、用法、用量、可能出现不良反应


告知病人和家属。

③重点药物使用中和使用后:



A、观察输液滴数,根据病情、年龄、药性、医嘱、调整滴数。

B告知患者及家属不得自行调节滴数,用药中如有不适及时与医护人员联系。

C、加强巡视,观察生命体征和用药反应,认真询问并听取患者主诉。

D、必要时监测患者用药后相关指标,做好交接班。



E、患者出现用药不适或不良反应,应立即停药,及时通知医生采取有效措施,遵医嘱落实相关治疗与护理,并根据要求做好护理记录及交接班,并填报不良事件表上报护理部。

4根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,一旦发生药物与治疗不良反应时,当班护士按《药物不良反应应急预案》处理;发现给药错误时立即启动《用药错误的应急预案》;发生输液反应时立即启动《患者发生输液反应时的应急预案》

2、药物使用与治疗流程(另附)




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