双能量减影和计算机辅助技术在DR胸片筛查肺结节的价值 摘要 目的 探究双能量减影（DES）和计算机辅助技术（CAD）在数字化X射线摄影系统（DR）胸片筛查肺结节工作中的应用价值。方法 42例经CT检查证实肺内伴有小结节的患者为本次研究对象， 予以DES和CAD诊断， 并与常规DR胸片阅读结果相比较， 评估DES和CAD辅助诊断肺结节的临床意义。结果 CAD系统联合DES系统检出小结节的个数（个：46 VS 35）高于常规DR胸片检出结果， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在DR胸片筛查肺结节工作中， 应用DES和CAD诊断对提高肺结节的检出率具有十分重要的应用价值， 属于常规DR的有效补充， 临床上应引起足够重视。 关键词 双能量减影；计算机辅助技术；DR胸片；肺结节 胸部X线平片作为检查胸部疾患的一种有效方法， 经DR系统可将X线信息转化至数字图像， 提高影像分辨率， 增强胸片的解像能力， 但对肺部结节病灶而言， 常规数字化胸片仍具有较高的假阴性率。目前， 临床诸多研究资料证实， DES辅以CAD对肺内结节检出具有明显的优势， 国内报道少见[1]。为了深入探究DES及CAD技术在DR胸片筛查肺结节工作中的应用价值， 本文主要对本院收治的42例经CT检查证实肺内伴有小结节的患者进行系统研究， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本组选择本院2012年6月～2014年9月收治的42例经CT检查证实肺内伴有小结节的患者为研究对象， 其中男30例， 女12例， 平均年龄（55.18±2.37）岁。所有患者均接受CT检查及常规DR胸片检查， 两者间隔时间27 cm时选择Large， 体厚<22 cm时选择small， 二者间取medine。kV值范围为低kV， 多处在60～80， 高kV处在100～150。被检者曝光时禁止移动或呼吸， 按住曝光手柄予以连续曝光2次， 确保间隔时间达200 ms， 共获取3幅图像， 即软组织减影、常规DR胸片与骨减影像。 1. 2. 3 阅片方法 选取2位经验丰富的医师分别独立完成阅片工作， 以CT为金标准， 分析肺内结节是否存在， 并分析结节数目、位置。待20 d～1个月后， 予以重新阅片， 并采用CAD及DES系统， 予以再次分析， 观察时使用DES与CAD辅助诊断与不应用任何软件技术的常规DR胸片在肺部结节病变诊断中的应用价值。 1. 3 观察指标 观察CT扫描、常规DR胸片及应用CAD与DES系统对肺部结节病变的诊断结果。 1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/df1538a9c8aedd3383c4bb4cf7ec4afe05a1b10e.html