疑难病例讨论制度 一、 目的 为了使疑难病尽早确诊，并提出合理的治疗措施，提高医疗质量，确 保医疗安全，特制定疑难病例讨论制度。 二、 定义 凡科内遇疑难病例讨论的流程标准。 三、 职责 ■1 宀 1. 医务部主任负责制定和修订疑难病例讨论制度。 2. 超声科医师负责执行疑难病例讨论制度。 3. 超声科主任负责监督和检查本科室对疑难病例讨论制度的执行。 4. 医务部主任监督和检查全院疑难病例讨论制度的执行。 < I _ I# .. 』弋\ \ \ \ 5. 医疗院长、院长负责监督检查医务部主任疑难病例讨论的执行。 四、 程序 1. 讨论对象 I 各种疑难病例、诊断不明确的病例、病情复杂的病例。 2. 讨论提出 疑难病例讨论由主管医师提出，科主任主持，本科医师参加，必要时 邀请相关科室专家参加，特殊情况也可邀请医务部，医疗院长参加或者由 医务部组织全员性讨论。 3. 讨论前准备 讨论前由经治住院医师将相关医疗资料收集完备，必要时提前将病例 资料整理提交给参加讨论人员，参加讨论人员应查阅相关医学资料，认真 准备。 4. 讨论程序 ① 讨论时由经治医师简明介绍病史，病情及诊疗经过；主旨医师应详细分 析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题；参加讨论 的人员针对该病例充分发表意见和建议；最后由主持人进行总结，并确 定进一步诊疗方案。 ② 科内疑难病例讨论由三级医师主持，负责介绍解答欧冠病情、诊断、治 疗等方面的问题，并提出分析意见。病历由住院医师报告，会议结束时 由主持人做总结。 5. 讨论记录 疑难病例讨论应有记录，讨论由经治医师负责记录和登记，将讨论结 -------- \ } I- _■果记录于疑难病例讨论记录本。 记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情 报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见、考虑诊断和治疗方案、今后 应当做哪些工作、有哪些经验教训、其它注意事项等等。 将讨论记录的全部或部分内容整理后另附页抄写，确定性或结论性意 见。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f1b5a0d3b81aa8114431b90d6c85ec3a86c28b11.html