2022年卫生资格中初级报名,2018年卫生资格《初级护师》考试知识点笔记

#卫生资格# 导语：为了方便考生顺利备考，以下是®文档大全网整理的2018年卫生资格《初级护师》考试知识点笔记，希望考生顺利通过考试!

　风湿关节炎的护理

　　关节疼痛是风湿性关节炎患者的主要症状，也是令病人痛苦的症状之一。

　　出现了关节疼痛之后，患者应注意以下几个方面的调护：

　　(1)关节制动：

　　急性期应将关节置于休息体位，减少运动。

　　(2)局部按摩：

　　关节疼痛有所减轻后，可自行关节周围的按摩。

　　(3)关节体操练习：

　　针对各个不同的关节练习不同的关节体操，每次30分钟，每天2—3次。

　　(4)关节药熏：

　　配制药物进行关节熏洗，水温应保持在50℃左右，每日1次，每次20分钟。

　　(5)关节温水浴：

　　可将患病关节或整个肢体置于温水中浸泡20分钟左右，每日1次。

　　(6)关节保健灸：

　　选取患部周围常用的穴位2—3个，用艾条进行保健灸。一般每日1次，1次20分钟。
　手外伤手术前护理

　　手是重要的劳动器官，受伤的几率较大，手的解剖比较精细，功能特殊，外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤，造成不同程度的功能障碍，严重影响病人的生活和工作。

　　一、心理护理

　　患者因意外致伤后看见大量出血，异常紧张，恐惧，再者担心手术效果，产生焦虑心理，所以我们在及时给予患手包扎止血的同时，应给以同情和理解，以高度的责任心服务于患者，耐心讲解治疗方法和预后情况，并给予相关人员及家属做好入院宣教，卫生处置，住院须知，争取家属的理解和支持，增强患者的信心感和安全感，使患者尽量摆脱恐惧心理，增强救治信心。

　　二、体位

　　平卧位，患手高于心脏水平，一方面减少出血，另一方面利于静脉、淋巴回流，减轻肿胀从而缓解疼痛。

　　三、症状的护理

　　观察患手的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应，有无肿胀、运动情况，并注意桡尺动脉搏动是否减弱或消失，以及疼痛程度，因手部神经末梢丰富，感觉神经位置表浅，剧烈的疼痛可引起血管痉挛，还可引起情绪及凝血机制等一系列的变化，因此及时评估并告知医生，给予相应的止痛药，并准确记录，以作为初步判断损伤程度。

　　四、全身观察

　　观察失血量及生命体征，警惕发生失血性休克，正确使用止血带，固定在上壁三分之一处，局部要有衬垫，记录时间每隔一小时松开止血带5-10min，以防引起缺血性痉挛缩或肢体坏死，切忌将止血带帮扎在上臂中下段，以防压迫桡神经。
　　骨盆骨折体位护理

　　骨盆骨折常用皮肤牵引、骨盆悬吊牵引、跟骨骨牵引及股骨髁上牵引进行骨折复位或维持骨折复位的位置。

　　不影响骨盆环完整的骨折，伤后1周内宜取平卧位，卧硬垫床。

　　1周后可指导患者进行半坐位练习，影响骨盆环完整的骨折伤后2周开始练习半卧位，

　　患肢抬高15°～30°，并保持中立位。

　　牵引治疗期间，要求躯干要放直，骨盆要摆正，脊柱与骨盆要垂直。双下肢外展中立位，避免内收。

　　护理人员应掌握患者的病情和治疗情况，注意观察患者的体位、牵引重量、肢体外展角度，

　　发现异常及时纠正，防止骨盆倾斜，造成下肢内收畸形，影响走路的功能。

　　患者应遵从医嘱，不能因卧床时间长而疏忽或私自改变体位。

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