中华人民共和国护照/旅行证/海员证/回国证明申请表 姓名 出生日期 出生地 原证件 情况 持因公护照海员证者 填写 中国住址 国外住址 现职业及 单位名称 申请事项 种类及 号码 签发日期 国内派出单位 出国事由 中文 拼音 外文 性别 □男 □女 近期、免冠 护照照片 年 月 日 国 省(自治区、直辖市) 签发地点 有效期至 批准在外停留期限 □ 临时出差 □常驻 □劳务 □其他, 请说明: 联系电话 联系电话 联系电话 □护照新发 □护照换发 □护照补发 □护照延期 □因公护照换因私护照 □旅行证 □海员证 □海员证延期 □海员证补发 □回国证明 护照加注 具体内容: 亲属关系 家庭成员 配偶 父亲 母亲 是否加入外国国籍或持有外国护照 外国国籍 外国护照 姓名 □是 □否 □是 □否 现住址 入籍时间 需说明情况 外国护照号码 联系电话 我保证以上内容全部属实,如有隐瞒,由此引起的一切法律责任均由本人承担。 申请人(签名): 申请日期: 年 月 日 (领事官员专用栏) 经手人意见、 签名及日期 审批人意见、 申请人护照空白页即将用完,申请换发新照。 签名及日期 办证种类、 号码及日期 因私换发 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/1b4cd0f2b72acfc789eb172ded630b1c58ee9b2f.html