公共租赁住房申请表 第一部分:基本情况（由申请人如实填写） 区分 项目 姓名 关系 性年身份证号 工作单位 户口 所在地 月收 入 粘 贴 照 别 龄 申请人 同 住 人 情 况 申请人住房情况 片 □有自有房屋(包括住宅或非住宅） □享受其他住房保障且未退出 □有待入住安置房、经济适用房或未取得产权的商品房 □申请保障之日前五年,曾因离婚、分家析产、赠与、出售自有房产 □租住 □借住 □家庭人均住房面积低于15平方米 现住房地址 □盐池县城镇户籍家庭 □因城市公益事业建设或棚户区改造,自然灾害造成房屋灭申请人类型 失再无房屋家庭 □国家、省部级劳模、英模 ,荣立三等功以上的个人或因公致残的转业、退伍军人、军警烈属,见义勇为先进个人等因特殊原因造成住房困难家庭 所属居委会／乡镇 联系电话 申请 理由 申 请 人： 年 月 日 第二部分:提交证件及资料（原件审核,复印件保障办留档） 序号 1 证件名称 申请人及同住人户口簿 证号 备注 件数 1 审核人 2 申请人及同住人身份证 1 3 家庭住房情况证明材料（由房管所出具） 1 4 家庭车辆证明材料（车辆管理部门出具）或车辆购置发票 1 5 家庭收入情况证明（有单位出具工资收入证明、领养老金的社保部门出具领取养老金证明) 1 6 家庭收入情况证明(无单位的由民政部门出具低保、低收入或中等偏下收入证明） 1 7 个人及家庭成员注册企业信息证明（工商部门出具) 1 8 居民最低生活保障证 1 9 残疾证(1、肢体残疾 2、精神残疾 3、 智力残疾 4、听力残疾 5、视力残疾6、言语残疾 7、其他 ） 1 10 婚姻证明(离异的需提交离婚证、离婚协议或民事调解书） 1 11 其它（如退伍军人证、军烈属证、劳模英模证、 因公致残证明、立功证明、见义勇为证明、重大疾病、孤老、优抚证明、村委会、乡镇、司法、民政提供的需住房救助证明等） 1 12 其他需要提供的证明 1 2 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/715cec7224284b73f242336c1eb91a37f11132d5.html