第一季度疑难病例讨论 一、照片要求与查房一致(（第一张照片是主讲人照片，第二章是集体照，第三张是病人床旁照片） 主持人发言（护士长某某）：内容—相关疾病的知识和开场白 病例汇报（护士某某）： 一、基本资料： 姓名： 性别： 年龄： 名族； 婚姻： 床号：住院号： 护理级别： 入院日期及时间： 手术时间： 二、病史简介： 三、体格检查： T36.9 R21次/分 P78次/分 BP114/78 mmHg 及主要阳性指标、辅助检查 四、入院诊断： 五、诊治经过： 六、主要治疗用药： 八、护理诊断： 九、护理目标： 十、护理措施： 十一、效果评价： 讨论意见： 一、护士某某提出什么问题： 本人提出相关意见 某某护士：提出关于此意见的看法或者解决方案。 某某护士：提出关于此意见的看法或者解决方案。 二、护士某某提出什么问题： 本人提出相关意见 某某护士：提出关于此意见的看法或者解决方案。 。。。。。。。。。。。。 总结发言：（护士长某某） 此次讨论学到什么，哪些问题得到了解决，通过此次讨论在以后工作中我们需注意哪些问题，如何改正，如何监管等。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/9560b384a06925c52cc58bd63186bceb18e8ed88.html