临终关怀与死亡伦理 第一节 临终关怀 性质：一种“特殊的服务”，向临终患者及其家属提供的包括医疗、护理、心理、伦理和社会等全方位的照护。 目的：不是要延长患者的生存时间，而是提高患者的生存质量。 特点： 1.临终关怀的主要目的不是治疗或治愈疾病。 2.临终关怀的主要对象为不可逆转的临终患者。 3.临终关怀特别注重患者的生命尊严与生命质量和生命价值。 4.临终关怀不仅关心病人，而且也关心其家属的身心健康。 5.临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与。 临终关怀的道德意义 （1）临终关怀体现了人道主义精神。 （2）临终关怀体现了人的生命神圣、质量和价值的统一。 （3）临终关怀彰显了人类文明的进步。 临终关怀的伦理要求 1.认识和理解临终患者。 2.尊重和维护临终患者的权益。 3.满足临终患者的生活需求。 4.同情和关心临终患者的家属。 第二节 安乐死伦理 安乐死的分类 1.按照执行方式：主动安乐死和被动安乐死。 2.按患者同意的方式：自愿安乐死和非自愿安乐死 可以得出四种类型：自愿主动安乐死；自愿被动安乐死；非自愿主动安乐死；非自愿被动安乐死。 前者使用药物终止生命，争议大， 后者停止治疗，早已实施于医疗实践中 安乐死的立法:立法是实施安乐死的首要条件 荷兰是最早实施安乐死的国家。 比利时是第二个实施安乐死的国家。 我国对安乐死尚未立法，也未颁布过相关的政策、条例。我国医务人员对于临终患者只能提供临终关怀，而不能是安乐死。1997年首次举行了全国性的安乐死学术讨论会 第三节 死亡伦理 死亡的标准 1.传统的心肺死亡标准 2.脑死亡标准 “脑功能不可逆性丧失“作为新的死亡标准，即将脑死亡确定为人的死亡标准 脑死亡的哈佛标准 ①对外部刺激和内部需要无接受性和反应性。 ②自主的肌肉运动和自主呼吸消失。 ③诱导反射消失。 ④脑电图示脑电波平直。 实行脑死亡标准的道德意义 （1）更科学地判定人的死亡 （2）维护了死者的尊严 （3）有利于节约卫生资源和减轻家属的负担 （4）有利于器官移植 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f6b78a24d6d8d15abe23482fb4daa58da1111c08.html