2020年卫生资格考试:2017年卫生资格《外科主治医师》复习笔记（1）

脐疝病因

　　1.婴儿脐疝

　　俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

　　2.成人脐疝

　　较少见。可能与脐环处瘢痕组织变弱有关。诱因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔积液等。疝内容物初期为大网膜，随后还有小肠，结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。

颅内动脉瘤病因

　　动脉瘤发病原因尚不十分清楚。动脉瘤发病原因尚不十分清楚，动脉瘤形成的病因，概括有以下几种：

　　①先天性因素;

　　②动脉硬化;

　　③感染;

　　④创伤。

　　此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤，颅底异常血管网症，脑动静脉畸形，颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。

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