血管外肺水指数和胸腔内血容积指数在脓毒性休克合并ARDS患者液体管理中的应用 陈佳炜;蔡毅峰 【期刊名称】《中国医学创新》 【年(卷),期】2017(014)002 【摘 要】目的:研究血管外肺水指数(EVLWI)和胸腔内血容积指数(ITBVI)在脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者液体管理中的临床应用.方法:选取入住潮州市中心医院重症医学科的50例脓毒性休克合并ARDS患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组25例.对照组以中心静脉压(CVP)指导液体管理,观察组患者应用PICCO监测,以EVLWI、ITBVI为指标指导液体管理.比较两组患者的早期目标导向性治疗(EGDT)的达标率,1、3 d时APACHEⅡ评分、SOFA评分、去甲肾上腺素用量、血清乳酸、呼吸参数、血肌酐、机械通气率、机械通气时间、住ICU时间及28 d病死率.结果:观察组6 h的EGDT达标率显著高于对照组患者(P<0.05),而两组24 h达标率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组3 d时APACHEⅡ评分、SOFA评分、去甲肾上腺素用量、血清乳酸和呼吸参数显著改善(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05).观察组血肌酐1、3 d比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组血肌酐增加显著(P<0.05).观察组机械通气率、机械通气时间、住ICU时间及28 d病死率均显著优于对照组(P<0.05).结论:EVLWI和ITBVI在评价和指导脓毒性休克合并ARDS患者的液体管理中的应用效果显著,可降低患者机械通气率、通气时间、住ICU时间及28 d病死率,改善预后. 【总页数】4页(P67-70) 【作 者】陈佳炜;蔡毅峰 【作者单位】广东省潮州市中心医院 广东 潮州 521000;广东省潮州市中心医院 广东 潮州 521000 【正文语种】中 文 【相关文献】 1.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者血管外肺水指数及胸腔内血容积指数检测的价值 [J], 周小林;陈晓鑫 2.血管外肺水指数和胸腔内血容积指数在感染性休克合并ARDS患者液体管理中的指导意义 [J], 张靓靓;王永杰;宋海涛;贡旭楠;邬志强 3.中心静脉压、全心舒张末期容积指数和血管外肺水指数在评估脓毒性休克液体复苏中的作用 [J], 王剑彬;王华;陈启康;岑仲然;唐颖;蔡靓;刘占国;常平 4.老年COPD合并呼吸衰竭患者血管外肺水指数及胸腔内血容积指数与预后的关系 [J], 曾静;蒋勇;朱琳 5.血管外肺水指数和胸腔内血容积指数在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管理中的意义 [J], 骆勇;贾文钗;王征;宁辉;张晓燕;贺春晖;谢飞;钟春妍 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/3f4065da68ec0975f46527d3240c844769eaa003.html