附表1 2012年丹阳市入托、入校儿童预防接种证查验通知单 学生家长： 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建立预防接种证并接受预防接种，完成国家免疫程序所规定的疫苗剂次，凡入学新生必须凭预防接种证入学、入园、入托。 为了您的孩子健康，让我们及时掌握你孩子疫苗接种情况，请您携带您孩子的预防接种证到学校接受查验；如果您孩子预防接种证遗失，请到您孩子接种疫苗的预防接种单位补办预防接种证明上交到学校；如果既没有接种证或接种证明，请根据您的确切回忆填写下表： 疫苗种类 卡介苗 乙肝疫苗 剂次 1 1 2 3 1 脊灰疫苗 2 3 4 1 百白破疫苗 2 3 4 白破疫苗 1 是否接种 疫苗种类 麻疹疫苗 麻腮风 乙脑疫苗 A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 甲肝疫苗 剂次 1 1 2（建议） 1 2 1 2 1 2 1 2 是否接种 水痘疫苗 1（建议） ※您的孩子已接种该疫苗该剂次请在相应空格填“已种”，未接种填“未种”，不详填“不详”，（注：如免疫史填不详就视为未种，请慎重填写）；如您的孩子有国家规定的疫苗剂次未种，我们将近期安排接种该剂次疫苗，谢谢您的配合。 上表填写完毕，请携带本通知单到学校报名。 家长签名 学校 （盖章） 年 月 日 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/6af48ab26629647d27284b73f242336c1fb93066.html