[四川医改最新消息]四川医改动态2016第5期

本期要目
▲国家动态
习近平：更加富有成效抓好改革工作
国家七部委联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》
▲省内动态
四川省政府常务会议审议通过一系列医改政策
巴中市有序推进乡村卫生一体化改革工作
▲他山之石
河北全面放开传统中医诊所审批
▲国家动态
习近平：更加富有成效抓好改革工作。6月27日习近平总书记主持召开中央全面深化改革领导小组第二十五次会议并发表重要讲话。他强调，地方是推进改革的重要力量。各级党委要坚决贯彻落实党中央改革部署，牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，增强改革定力，聚集改革资源，激发创新活力，抓实目标任务、精准落地、探索创新、跟踪问效、机制保障，更加富有成效地抓好改革工作。
国家七部委联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。5月25日，国务院医改办、国家卫生计生委等七部委联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。不断完善签约服务内涵，突出中西医结合，增强群众主动签约的意愿；建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制，调动家庭医生开展签约服务的积极性；鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫生机构参与，提高签约服务水平和覆盖面，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众获得感。2016年，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，鼓励其他有条件的地区积极开展试点。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
▲省内动态
四川省政府常务会议审议通过一系列医改政策。近日，省政府常务会议审议通过《四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案》、《关于巩固完善分级诊疗制度建设的实施意见》和《关于促进社会办医加快发展的实施意见》。《四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案》明确了试点的主要目标和8方面32项改革任务。《关于巩固完善分级诊疗制度建设的实施意见》明确，到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，到2020年，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型分级诊疗格局基本形成，基本建立符合省情的分级诊疗制度，以进一步促进基本医疗卫生服务均等化、不断提高人民健康水平。《关于促进社会办医加快发展的实施意见》明确，在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构的具体数量和地点限制要求，社会办医疗机构设置审批实行属地化管理，除中外合资合作、港澳*资医疗机构由省级卫生计生部门审批，其它社会办医审批权限下放到市县两级卫生计生行政部门。对社会办医实行同公立医院统一的全行业考核评价标准，建立医疗服务信息平台，定期公布社会办医工作情况，对违规失信者依法采取一定期限内行业禁入等惩戒措施。
巴中市有序推进乡村卫生一体化改革工作。近期，巴中印发《巴中市乡村卫生一体化改革试点方案》，通过人员管理一体化、财务管理一体化、业务管理一体化、资产管理一体化的“五个一体化”和规范乡村医卫人员准入与使用、规范乡村医卫人员培养培训、规范执行各项政策性补偿、规范乡村医生职业保障、规范乡村医卫人员考核激励机制的“五个规范化”，进一步深化农村卫生改革，理顺农村医疗卫生管理体制，建立健全乡村医卫人员待遇保障机制，巩固完善乡村医疗卫生机构运行新机制，不断提升农村基本医疗卫生服务的可及性、有效性。目前，改革已在恩阳区和平昌县开展试点。
▲他山之石
河北全面放开传统中医诊所审批。为进一步鼓励社会力量发展中医药服务，满足群众的中医药健康服务需求，河北省卫计委、河北省中医药管理局近日联合发出通知，决定全面放开只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所的审批，取消其布局、数量和地点等限制。据介绍，传统中医药服务主要包括运用中医药理论进行辩证施治，开展针灸、拔罐、推拿等中医非药物疗法服务等。全面放开审批之后，对开办人员的执业年限等诊所准入条件有所放宽，同时还要求中医门诊部、诊所在命名时应加注“传统”字样，以示与普通中医诊所区别，内外饰风格应充分体现中医药文化特色。此外，河北省还支持在有条件的地区相对集中设置只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所，打造中医药文化氛围浓郁的中医药街区，推动从注重疾病治疗转向注重健康维护、发展治未病和康复等多元化服务。

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