2017年临床执业医师考试真题及答案:2017年临床执业医师考试儿科学辅导(004)

幼儿急疹的临床表现：

　　1.发热：1～5天。体温可达39℃或更高，常突起高热，病初可伴有惊厥，但临床体征不明显，仅有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。

　　2.出疹：热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3～4天。部分患儿软腭可出现特征性红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积。

　　3.其他症状：包括眼睑水肿、前囟隆起、轻咳、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。

　　新生儿低血糖分型：

　　根据引起低血糖的病因不同，临床上可分为4型。

　　1、早期过渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖，但一般无症状，有症状者多发生于生后6～12小时，病程短暂且症状轻微;

　　2、典型或暂时性低血糖型孕妇曾患妊娠高血压综合征，或双胎儿、小于胎龄儿(由于母患妊娠高血压综合征引起)，可出现典型低血糖症，多发生在出生后2～3天。大多为暂时性，预后良好;

　　3、继发性低血糖型原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症，但症状常不易与原发疾病区别;

　　4、持续性或反复性低血糖比较少见，如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。

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