中医药管理局《中医儿科住院医师规范化培训大纲》下载
一、概述
中医儿科是一门运用中医学理论研究从新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童到青春期儿童有关保健和疾病防治的综合性临床学科,范围包括儿童保健、新生儿学、感染性疾病、消化系疾病、呼吸系疾病、营养性疾病、泌尿系疾病、血液系疾病等。
二、培训方法和内容
(一)培训方法
对中医儿科住院医师的培训分为第一阶段(前三年),第二阶段(后二年)两个阶段进行。
第一阶段(前三年)
第一阶段为中医儿科基础培训阶段。培训方法为在本科及相关临床、医技科室轮转,培训目的是使住院医师掌握中医儿科基本理论、基本知识、基本技能。掌握中医儿科常见病、多发病的病因病机、临床症状、诊断、鉴别诊断和辨证论治;初步掌握疑难病例的诊断与处理。掌握儿科常见心电图、超声波、调线及生化检验报告的临床意义,成为一名能独立工作的中医儿科住院医师。
第二阶段(后二年)
第二阶段为中医儿科提高培训阶段。培训方法为在上级医师指导下,侧重中医儿科专科培训。培训目的是使住院医师能熟练掌握中医儿科常见病证的诊断、治疗、处理,较熟练地完成疑难重症的诊治。在第五年担任住院总医师工作。指导进修、实习医师,开展小讲课,具备一定临床科研能力,完成有一定水平的论文。
(二)培训内容
1.病证和病种
要求掌握:
病证:胎黄、红臀、麻疹、风疹、奶麻、水痘、痄腮、丹疹、疫毒痢、疳症、腹痛、水肿、遗尿、尿频、心悸、紫癜、汗症、咳嗽、顿咳、哮喘、喘嗽、泄泻、厌食、积滞、呕吐等。
病种:新生儿败血症、新生儿腹泻、伤寒、病毒性脑炎、病毒性肝炎、化脓性脑膜炎、营养性贫血、维生素缺乏性佝偻病、上呼吸道感染、气管炎、肺炎、轻微脑功能障碍等。 要求了解:病证:脐风、赤游丹、脐突、脐血、脐湿、脐疮、惊风、癫痫、痿证、痹证、夜啼、解颅、五迟、五软、五硬、囟陷、囟填等。
病种:脑瘫、小儿麻痹症、小儿白血病等。
2.理论知识
要求掌握:
中医儿科基础理论,常见病、证的病因病机、临床表现及辨证论治。掌握上述病证、病种的中西医诊断、鉴别诊断,常用辅助检查的指征及临床意义。
精读:《中医儿科学》王伯岳主编(人民卫生出版社)、《实用中医儿科学》江育仁主编(上海科技出版社)、《实用儿科学》诸福棠主编(人民卫生出版社)、《幼幼集成》等有关章节。
选读:《景岳全书》、《温热论》、《温病条辨》、《脾胃论》、《小儿药证直诀》、《医学衷中参西录》、《幼科发挥》、《医宗金鉴·幼科心法》等有关章节。
要求了解:
中医儿科学发展中的学术流派,医家的学术观点,儿科的国内外新进展和新技术,与本科相关疑难病证的诊断治疗进展。
3.基本技能
要求掌握:
(1)掌握中医望、闻、问、切四诊技能,能够运用中医理论进行辨证分析,理论方药准确。医疗文件书写规范。
(2)掌握常用中药方剂100首,掌握200味中药的性味、归经、功用、主治。
(3)掌握100个常用腧穴的名称、功效、取穴方法。
(4)掌握常用儿科体检方法:如咽部压舌检查法、心肺听诊法、小儿指诊等。
(5)掌握儿科常用治疗方法,如:物理降温法、鹅口疮洗拭法、痄腮外用药涂敷法、气雾吸入法、小儿推拿法、静脉穿刺、鼻饲法、导尿法、小儿体液疗法、小儿心肺复苏术等。
(6)掌握常规化验指标的正常值及临床意义,心电图、X线报告的临床意义。
要求了解:
胸腔穿刺、腹腔穿刺、脊髓穿刺、硬膜下穿刺、心包穿刺、肝脏穿刺、肾脏穿刺、气管插管等。
4.公共课
医古文、专业外语、计算机应用、临床科研设计方法、中医文献检索、医学统计学。
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