病例讨论制度 一、疑难病例讨论制度：凡入院2周内仍不能明确诊断的病例，应组织疑难病例讨论。讨论会由科主任或正（副）主任医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，明确诊断，提出治疗方案，及时组织实施。讨论情况专页记录。 二、术前讨论制度：对重大手术、疑难手术、新开展的手术，必须进行术前讨论，由科主任或正（副）主任医师、主治医师主持，经治医师、手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加，讨论手术适应症，确定手术方案，提出术中注意事项和术后病情观察及护理要求等。讨论情况记入病程记录。一般手术，由有关手术人员进行讨论，并记录。讨论后应向患者或家属交待术中、术后可能出现的危险和并发症，并履行签字手续。 三、死亡病例讨论制度：凡住院死亡或经门诊抢救无效死亡的伤病员，在伤病员死后1周内召开死亡病例讨论会；尸检病例，待病理报告后进行。讨论会由科主任或正（副）主任医师主持，医护和有关人员参加，死亡家属应予以回避，必要时请医务处或政治处派人参加，分析病情，明确诊断和死亡原因，总结经验教训。讨论情况记入病案。 四、临床病例讨论制度：以临床教学为目的，事先做好准备，由医务处领导或科主任主持，全院或分科组织讨论。视情况邀请防治体系部队的卫生技术人员参加。 五、临床病理讨论制度：选择疑难或临床诊断与病理诊断不符合的病例进行讨论，由临床科或病理科提出，医务处领导组织。讨论前应将临床资料整理下发，病理科和有关科室做好准备，讨论记录由临床科及病理科整理保存。 六、出院病例讨论制度：每季1次，由临床科室自行组织，选择部分病例进行，检查分析医疗护理工作质量，总结经验教训。讨论情况报医务处。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/01b8154a7fd184254b35eefdc8d376eeaeaa17a2.html