疑难病例讨论制度 一、疑难病例的范围 （一）危重病人入院1周内未明确诊断的患者。 （二）入院诊断为“XX病待查”，入院2周内未明确诊断或诊疗方案难以确定的患者。 （三）疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效的患者。 （四）手术难度大，风险极高的患者。 （五）非计划再次住院和非计划再次手术的患者。 （六）出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症的患者等 二、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职称的医师主持，特殊情况下可由医务科、业务院长主持。全科医生与该病相关的他科医师、进修医生、实习医生、护士长及专业护士参加。 三、参加疑难病例讨论成员中至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。 四、主管医生应做好讨论前准备工作（准备各种影像资料及其他相关资料），由主管医生汇报病史（包括现病史、体格检查、辅助检查及目前病情），并提出讨论目的，如有遗漏，由上级医生补充。 五、围绕讨论目的，参加讨论医生按照职称顺序由低到高逐级发表意见，主管医师必须发言，最后由主持人进行总结发言，综合全科意见，提出详实可行的处置措施。由主管医师负责将发言内容按照医院要求格式记录在科室《疑难病例讨论记录本》中，主持人审签。 六、病程记录中应记录讨论的综合意见，由主管医师书写并签名，主持人审签。 七、将讨论结果、进一步的诊疗意见、需患者或家属配合的事项告知患者或家属，取得患者或家属意见后方可施行。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/9d5faeecf042336c1eb91a37f111f18582d00c46.html